77 visitors think this article is helpful. 77 votes in total.

Экссудативный псориаз - причины, симптомы, диагностика и лечение

Обезболивание при псориазе

Экссудативный псориаз. Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе экссудативный псориаз. Консервативное лечение и операции. Платные и бесплатные клиники, в которых лечится экссудативный псориаз. Конопля издавна применялась наружно для лечения самых разных заболеваний. Наружные лекарства проникают через кожу в нужное место, что является самым прямым способом доставки и таким образом сводит к минимуму побочные эффекты. Недавние исследования подтвердили, что каннабиноиды эффективно уменьшают боль в периферийных органах. (1) Многие пациенты, употребляющие медицинскую марихуану, предпочитают местный способ применения, так как он позволяет минимизировать воздействие на центральную нервную систему и психику. Некоторые пациенты делают спиртовой экстракт конопли и растирают им больные участки тела. Другие используют масла или мази, которые приобретают в аптеках или изготавливают самостоятельно. Кожа является одним из самых крупных органов и способна впитывать лекарство, а также несет выделительную функцию. Имеет смысл наносить лекарство непосредственно на нуждающийся в нем орган. Оно впитывается в нужном месте и имеет меньше шансов попасть в ненужное. Нанесение препарата конопли на кожу, как правило, не воздействует на рецепторы мозга и таким образом не влияет на восприятие и память. Оно не вызывает "хай" (опьянение, эйфорию), вокруг которого всегда разгорается так много дебатов. В особенности, наружная терапия хорошо лечит заболевания кожи. Экзема, псориаз, контактный дерматит, зуд и даже кожные инфекции, по сообщениям пациентов, лечатся коноплей. Марихуана также может наноситься наружно при мигренях, головных и других болях. Масляный раствор конопли применяется во многих случаях. Это отличное обезболивающее, так как оно стимулирует местные рецепторы ТГК и КБД, разбросанные по всему телу. Оно также действует как противовоспалительное средство, улучшая циркуляцию крови. При втирании масла в пораженные артритом суставы полезен как сам массаж, так и обезболивание и снятие отека коноплей. Спиртовой раствор идеален при болях в суставах и мышцах. Мази с коноплей можно использовать при любых поверхностных травмах: порезах, ссадинах, синяках, а также при кожных инфекциях, дерматите, экземе, псориазе. Сорта Cannabis Indica (Конопля индийская) в противоположность Cannabis Sativa (Конопля посевная) - лучшая разновидность для лечения физических недугов. Некоторые целебные свойства индийской конопли включают в себя обезболивание, расслабление мускулатуры, снятие спазмов, противовоспалительные и противосудорожные эффекты, уменьшение тошноты, головных болей и мигреней. Действующее вещество конопли, которое предпочтительно для местного применения - это каннабиноид, называемый КБД (каннабидиол). В отличие от ТГК (дельта-9-тетрагидроканнабинола), КБД не вызывает эйфорию, зато обладает противовоспалительными, противосудорожными, обезболивающими, успокаивающими, антиокислительными и нейрозащитными свойствами. (2) В целом сорта Indica имеют более высокое содержание КБД, чем сорта Sativa. (3) Выбирая подходящий сорт, вы можете контролировать соотношение КБД к ТГК и таким образом добиться нужного вам эффекта. Рецепты: Спиртовая настойка Стеклянную банку наполните на четверть измельченной растительной массой. Мазь с коноплей Добавьте пчелиный воск в заряженное коноплей масло и нагревайте, пока воск не растопится. (Большинство рецептов предусматривают одну часть конопли на 3-4 части спирта.) Залейте банку доверху медицинским спиртом. Гель/лосьон с коноплей Подержите высушенную и измельченную коноплю на водяной бане с густым маслом или жиром (например, с оливковым или кокосовым маслом) в течение 45-60 минут. Проверьте густоту мази, налив немного на ложку и поместив на несколько минут в холодильник. Йилдиз О., Бильгин Ф., Гузейдемир Е., 2003, Антиносисепция конопли при местном применении: воздействие на рецепторы позвоночника, журнал Pain 105(1-2):11-62. Настаивайте 2-4 недели в прохладном темном месте, периодически встряхивая. Для получения более насыщенного раствора повторите процесс. Масляный раствор конопли Возьмите высушенную и измельченную коноплю. Перелейте в бутылку или банку и поместите на 2-3 месяца в прохладное темное место. На одну пинту масла потребуется примерно полторы жидких унции (5 чайных ложек) пчелиного воска. Коста Б., Тровато А., Комелли Ф., Гианьони Дж., Коллеони М., 2007, Непсихоактивное действующее вещество конопли каннабидиол - эффективное пероральное средство при хронических воспалительных и невропатических болях у крыс, журнал Eur J Pharmacology, 5-833. Добавьте масло (например, конопляное или оливковое), так чтобы растительная масса была покрыта с верхом. Гарднер Ф., 2009, Лабораторное тестирование марихуаны на патогены и содержание каннабиноидов; Сорта с высоким содержанием КБД теперь доступны для пациентов, журнал Journal of Cannabis in Clinical Practice, лето 2009 Отсюда (English) Фармацевты в конце 19 и начале 20 века активно и успешно применяли настойки конопли. Дэйвид Берман, терапевт-консультант из Санта-Барбары, Калифорния, впервые услышал, что конопля может быть лекарством от своего отца-фармацевта.

Next

Кортикостероиды при псориазе применение, противопоказания.

Обезболивание при псориазе

При псориазе специалисты рекомендуют использовать синтезированные кортикостероиды исключительно в виде геля или мази. Эти медицинские изделия, кроме противовоспалительного действия, также имеют обезболивающий эффект. Активность синтетических гормонов намного выше природных. Хотя псориаз является заболеванием кожи, при нем достаточно часто (в среднем у 1/3 больных) вовлекаются в воспалительный процесс суставы конечностей, чаще кистей и стоп. Но явной связи между длительностью существования изменений кожи при псориазе и появлением заболевания суставов не выявлено. В России псориаз встречается у 0,6-0,7% населения, причем наиболее часто - у молодых мужчин в возрасте 20-30 лет. Считается, что в возникновении псориатических артропатий (поражений суставов) играет определенную роль наследственность (семейный псориаз) и воздействие внешних факторов (стрессы, инфекционные заболевания, психастенические состояния), а также микротравмы суставов. Суставная симптоматика очень похожа на ревматоидный полиартрит: боли в мелких суставах кистей и стоп (днем и в ночное время), их отечность, скованность в движениях, особенно по утрам. Но в то же время при псориатическом артрите всегда имеются характерные изменения кожи в виде множественных мелкочешуйчатых темно-розового цвета бляшек, в основном расположенных в области шеи, локтевых и коленных суставов, а также изменения ногтей. В период обострения артрита кожа над суставами становится багрово-синюшной, а сами суставы очень отечны. В отличие от ревматоидного артрита заболевание редко носит симметричный двусторонний характер, но часто возникают боли в пяточной области и характерны ночные боли в крестце. Но при этом у многих общее самочувствие остается удовлетворительным: нет ни температуры, ни слабости, ни повышенной утомляемости. При частых обострениях псориаза, протекающего с артритом, отмечается появление контрактур (стойкое ограничение объема движений) из-за развития фиброза (соединительной ткани) в околосуставных капсулах и тканях вокруг суставов. Процесс при псориазе протекает циклично: прогресс - стабилизация воспалительного процесса - регресс. Прогноз развития артрита при псориазе зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания, но в целом носит медленно прогрессирующий характер. Специфического лечения псориаза не существует, так как до настоящего времени четко не установлена причина заболевания, поэтому в основном проводят симптоматическое лечение артрита. В тяжелых случаях назначают иммунодепрессанты, которые не только облегчают течение артрита, но и уменьшают кожные высыпания. В последние годы для лечения псориатического артрита используют лекарственный препарат золота - кризанол, но у 1/3 пациентов на него развивается аллергия, поэтому его применяют при отсутствии эффекта от лечения другими препаратами. Также назначают хондропротекторы (препараты позволяющие сохранять эластичность хрящевой ткани), фитотерапию, физиотерапевтическое лечение (лазеротерапию, криотерапию и другие виды лечения), остеопатический массаж, гирудотерапию (лечение пиявками), гомеопатию.

Next

Чистотел при псориазе лечебные свойства, противопоказания и.

Обезболивание при псориазе

Народные целители рекомендуют использовать чистотел при псориазе как проверенное столетиями действенное природное средство. осложнения заболевания;; замедляется процесс образования ферментов, вызывающих воспалительные процессы;; при приеме внутрь происходит обезболивание. Обыкновенные средства гигиены, используемые для душа или умывания, в данном случае не подойдут, так как у больных псориазом нарушена защитная функция кожных покровов. Ведь часто их воздействие на кожу вызывает повышение ее сухости, раздражение или нарушение целостности кожных покровов. Для людей, страдающих от данного заболевания, существуют специальные гигиенические и лечебные гели от псориаза. Существует великое множество косметических и лекарственных средств, которые выпускаются специально для больных псориазом. В их составе нет компонентов, вызывающих раздражение или зуд кожи. Также на данный момент производятся новые гели с пероральным способом применения. Например, новый лекарственный препарат энтеросгель – он очищает почки и печень от воздействия токсинов. Все средства, предназначенные для наружного лечения псориаза, разделены на такие группы: Гели от псориаза обладают сразу несколькими полезными свойствами. Главным отличительным признаком препаратов данной формы является водорастворимость. Основные действующие вещества, которые входят в состав геля, имеют гидрофильную основу, то есть полностью растворяются в воде, что создает возможность для производства разных форм лекарственных и косметических средств: гелей для кожи, шампуней, гелей для душа и т.д. Водорастворимая основа делает применение гелей более выгодным с практической точки зрения. Выделяют такие преимущества в использовании данных препаратов: Применение таких средств более физиологично, так как их р Н уровень похож на р Н уровень здоровой кожи. Гели от псориаза быстро не портятся даже при длительном хранении, ведь в их составе нет жиров и масел. Препарат предназначен для наружного использования, бесцветный и практически не имеет запаха. Активные вещества, входящие в состав данного лекарства, блокируют гистаминовые Н1-рецепторы, за счет чего достигается противозудный эффект. Также, фенистил уменьшает проницаемость кожных капилляров, оказывая противоаллергическое воздействие. Гель снимает раздражение кожных покровов, боль и зуд, вызванный аллергической реакцией, обладает охлаждающим действием. Фенистил применяется для лечения кожного зуда различной этиологии (крапивница, дерматоз, укусы насекомых, псориаз, экзема), бытовых и солнечных ожогов легкой степени. Препарат противопоказан детям в возрасте до 1 месяца, больным закрытоугольной глаукомой, гиперплазией предстательной железы, при повышенной чувствительности к компонентам лекарства, в частности к диметиндену. Следует с осторожностью использовать данное средство при беременности (I триместр) и грудном вскармливании. В качестве побочных реакций возможно появление сухости, зуда и жжения кожи, высыпаний. Лекарственный препарат, который производится из природного минерала – бишофита. Это вещество содержит целый комплекс полезных для кожи микроэлементов, включая кремний, бор, железо, йод и медь. После сложной обработки все макро- и микроэлементы природного минерала сохраняются в неизмененном состоянии. За счет высокого содержания хлорида магния, бишофит оказывает положительное влияние на процесс синтеза костной ткани, регуляцию сокращений и расслаблений мышечного аппарата, передачу нервных импульсов. Его используют также для лечения дефицита магния в организме и повышения реактивности иммунной системы. Бишофит при псориазе применяется в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства. Он обладает способностью стимулировать микроциркуляцию крови и восстановление тканей, активизирует отток лимфы и обмен веществ, укрепляет соединительную и мышечную ткани, избавляет от бессонницы и стрессового перенапряжения. Назначается для лечения таких заболеваний как: Это популярное средство относится к негормональным лекарствам и имеет натуральный состав. Нано-гель от псориаза содержит только природные компоненты, которые не оказывают аллергенного воздействия и благотворно влияют на состояние кожных покровов больного. С его помощью за относительно короткий промежуток времени можно добиться внушительных результатов в лечении многих кожных заболеваний. Препарат применяется для комплексного лечения псориаза и обладает следующими свойствами: Нано-гель от псориаза хорошо впитывается, максимальная концентрация активных веществ в коже достигается уже через 10-15 минут. Длительность курса лечения может составлять от 3-4 недель. Положительный результат заметен сразу, после первого же использования. Среди множества лекарственных средств, нано-гель от псориаза занимает ведущую позицию и является одним из самых востребованных препаратов на фармацевтическом рынке.

Next

Как лечить псориаз методы физиотерапии Физиотерапия

Обезболивание при псориазе

Высыпания при псориазе могут занимать большие участки тела больного и вызывать при этом у него значительный дискомфорт. Псориаз. этих методов физиолечения являются уменьшение отечности, покраснения и инфильтрации тканей, то есть обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Препараты при циррозе печени начинают использоваться людьми зачастую после сорока лет, когда появляются ощущения потери трудоспособности, боли в суставах и животе, резкие скачки температуры тела и т. Также похудение и чувство тяжести в верхней части живота могут свидетельствовать о циррозе, что подтверждается впоследствии при осмотре печени на УЗИ. Начальная стадия цирроза – это незначительное увеличение обеих долей печени, далее идет увеличение преимущественно левой доли. Сопровождающие заболевание признаки – это нарушения сна, раздражительность, непереносимость жирной пищи, плохой аппетит. Лечение цирроза печени осуществляется в зависимости от поставленной стадии заболевания. Гепатомегалию, как одно из проявлений цирроза, подтверждают узлы в печени и плотная структура тканей, устранить боли при которой способны только обезболивающие препараты. Тем не менее эти обезболивающие приобрели популярность среди больных и используются при различных заболеваниях печени. Пациент нуждается в витаминном комплексе и здоровом образе жизни, прекращении в употреблении алкоголем и сигаретами. Препараты растительного и животного происхождения, фосфолипиды и липотропные вещества или просто витамины – это все гепатопротекторы. Лечение цирроза этими препаратами сводится в некоторых случаях к приему БАДов, которые не рекомендуется применять без назначения врача. Их стоит принимать для улучшения регенерации клеток печени или для снижения вирусной активности при гепатитах, полного выздоровления от приема только этих лекарственных средств не случится. Доказан лишь антифибротический эффект препаратов, и как следствие повышение активности коллагеназы и снижения уровня коллагена. Лечение цирроза вместе с асцитом – это устранение причин и симптомов заболевания, вредных привычек (употребления алкоголя и курение), что позволяет замедлить процессы уничтожения клеток печени. В плане лечения цирроза наиболее эффективным вариантом будет пересадка печени, но и тут есть риск отторжения донорского органа. Первым делом при определении у человека цирроза печени совместно с асцитом ему рекомендована терапия диуретическими препаратами и натриевая диета. Лечение подразумевает употребление препарата спиронолактона, также фуросемид и триампур. Если диета будет правильно соблюдаться, жидкость будет быстро выводиться из организма. В обратном случае, нужно будет прибегнуть к препарату Амилорид. Строго требуется следить за стулом, он должен быть регулярным, для этого назначаются слабительные препараты, к примеру, дюфалак. Они обязательно должны содержать лактулозу, которая во время лечения уменьшает образование токсинов в крови и выводит их из организма. Даже самое эффективное лечение цирроза печени может привести к асциту, особенно на стадии возникновения гепатита. При переходе заболевания к активной стадии уже требуется применение диуретических средств. Процесс образования жидкости в конечностях и внутренних органах начинается с образования застоев в печени, движение крови блокируется и уменьшается ее объем. Надпочечники провоцируют выработку большего количества гормона альдостерона, вследствие чего происходит накопление жидкости. Мочегонные средства следует начать принимать при первых признаках отечности конечностей. Проще предотвратить заболевание, чем затем бороться с последствиями. Самой распространенной причиной является чрезмерное употребление алкогольных напитков, из-за содержания в любом алкогольном напитке этанола. Превышающая норму доза в организме человека, приводит к поражению печени. Следующим фактором профилактики является защита от вирусов гепатита В, С и D. Вирус гепатита С, напротив, же быстро погибает при воздействии внешних раздражителей. Мнения о прививках расходятся, но тем не менее вероятность заболеть гипатитом В меньше после вакцинации. Их делают маленьким детям в роддоме или во взрослом возрасте. Профилактикой цирроза печени является предотвращение попадания в организм токсических веществ. Употребление лекарств может пагубно сказываться на работе печени, токсины остаются в ней и разрушают структуру. От токсических веществ на производствах невозможно себя полностью обезопасить, но нужно соблюдать самые простые меры безопасности (перчатки, маску, спецодежду). Исключить появление цирроза печени можно при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Помимо этого, правильный образ жизни и отсутствие вредных привычек снизят риск появления цирроза. Чрезмерно острая, жирная, соленая и кислая пища может спровоцировать возникновение заболевания. Позаботиться о своем здоровье можно, принимая периодически витаминные комплексы.

Next

Шампунь дегтярный от себореи псориаза Eriminds

Обезболивание при псориазе

Home › Forums › Questions? › шампунь дегтярный от себореи псориаза This topic contains replies, has voice, and was last. В этой статье я попытаюсь представить вам некоторые, наиболее распространённые — во всяком случае, у нас в Эстонии — лекарства (препараты), используемые для лечения ПА, их свойства, побочные эффекты и т.д.2. В разных странах названия одно и того же лекарства варьируется. Я сам из Эстонии, и исходил из местных названий лекарств. Поэтому, во избежание недопонимания, давайте исходить из названия действующего вещества, а не из торгового наименования.1.1. Препараты — Диклак (Diclac), Диклоберл (Dicloberl), Дикломелан (Diclomelan), Вольтарен (Voltaren), Артротек (Arthrotec), Фелоран (Feloran), Наклофен (Naсlofen), Олфен (Olfen)1.13. Препарат Nimesulide (продаваемый под именами Nimesil, Aulin, Ainex, Drexel, Donulide, Edrigyl, Enetra, Eskaflam, Heugan, Mesulid, Minapon, Nexen, Nidolon, Nimed, Nimedex, Nimulid, Nimutab, Nise, Nisulid, Nodard Plus (India), Scaflam, Scaflan. Sulidene, Coxtral, Lusemin, Medicox, Nidol, Nimalox, Nimotas, Nise, Sorini, Ventor, Willgo) запрещён в ряде стран по причине гепатотоксичности, но тем не менее стоит по соотношению эффективность/побочные действия более высоко, нежели традиционные Ибупрофен, Напроксен и Диклофенак. НПВС препараты уменьшают воспалительный процесс в организме, и тем самым понижают боль. Целью лечения НПВС препаратами является уменьшения симптомов воспалительного процесса в суставах — боль, отёк, скованность суставов (особенно по утрам), и тем самым улучшить их дееспособность. НПВС быстро решают проблему воспаления суставов, но к сожалению они не могут затормозить возникновения необратимых повреждений в суставах. Важно помнить, что различные НПВС нельзя принимать одновременно. Лечебный эффект не усилится, но увеличится опасность появления побочных влияний. Наиболее тяжёлыми побочными влияниями являются язва желудка или двенадцатиперстной кишки или кровотечение органов пищеварения. Но в то же время можно использовать несколько препаратов с одним и тем же действующим веществом, например, таблетки, свечи, мази.1. Данным побочным влияниям наиболее подвержены люди в возрасте старше 60 лет, имеющие проблемы с органами пищеварения, принимающие препараты с содержанием глюкокортикостероидов или веществ понижающих свёртываемость крови. В ближайшем будущем прекращу совсем приём данного препарата. Что касается препаратов, содержащих диклофенак, то я не совсем понимаю, почему он зачислен в НПВС. К моему превеликому сожалению, у меня нет большого количества материалов по группам препаратов 1-3. Как обезболивающее действует хорошо, а вот как противовоспалительное не очень. Мой личный опыт применения данных препаратов невелик. В принципе описание данных препаратов на сайте есть, повторятся нет смысла. По утверждению врача-ревматолога, с которым я общался в больнице, побочные влияния и воздействие на воспалительный процесс у всех НПВС препаратов крайне схожи. Скорее правильно будет индивидуальным путём подобрать себе наиболее подходящий препарат. Хотя с другой стороны, примерно 4 года назад во время первого сильного обострения мне было достаточно Ибупрофена и Вольтарена. Может, просто диклофенак не такой сильный, как другие НПВС. В конце концов, как не раз в форуме говорилось, псориаз и ПА крайне индивидуален. Ну а состояния вашего здоровья и особенности вашего организма нам не известны. Глюкокортикостероиды являются действенными противовоспалительными препаратами. Принимаются обычно перорально, при необходимости быстрого погашения воспаления—делаются уколы в сустав или в околосуставные ткани, при очень сильном воспалении как вариант—внутривенная инфузия (капельница). Данные препараты начинают действовать очень быстро. Глюкокортикостероиды обладают слабовыраженным эффектом замедления развития ПА. Доза препаратов зависит от состояния больного, начальная доза, как правило, выше. При падении активности воспалительного процесса доза препаратов, под надзором ревматолога, уменьшается до минимально необходимой или приём лекарств заканчивается вообще. Нельзя по своему усмотрению со дня заканчиваться приём препаратов или менять дозу препарата. Это может вызвать обострение, привыкание или побочные влияния. При лечении глюкокортикостероидами следует взвесить все «за» и «против»—желаемый эффект и возможные побочные влияния. Поэтому препараты данной группы без серьёзной необходимости не назначают. Во избежание осложнений следует постоянно находиться под наблюдением врача и точно следовать его указаниям. В начале лечения проверяется плотность костных тканей и для предотвращения развития остеопороза рекомендуется принимать витамин D и кальций или специальные препараты. Если действительно их нет, то я со временем переведу на русский и модераторы выложат. Для защиты пищеварительного тракта также, при необходимости, надо принимать соответствующие лекарства. Поначалу применялись для лечения определённых инфекционных заболеваний (туберкулёз), при лечении ревматоидного артрита применяются уже более 70 лет. У меня отсутствует какой-либо опыт потребления данных препаратов. Препараты золота обладают противовоспалительным свойством, модулируют ненормальную иммунную деятельность организма. У меня отсутствует какой-либо опыт потребления данных препаратов. Собственно говоря больше мне нечего сказать и нечего добавить. По утверждению моего врача данные препараты применяются очень редко, в качестве одной из последних мер, когда ничто другое не помогает. При достижении ремиссии возможно уменьшение доз принимаемого препарата. При долгом применении хорошо снимает боль и отёки суставов, с большой вероятностью может повлиять на ход развития процесса повреждения суставов. Полное прекращение лечения не является оправданным, так как велика вероятность сильного обострения ПА и резкого ускорения процесса повреждения суставов. Применятся в одиночку при лёгких формах ПА, обычно применятся вместе с другим базовым препаратом. Начинает действовать через 1-2 месяца после начала приёма препарата, полного эффекта следует ожидать до 6 месяцев. Обыкновенная доза для взрослого человека составляет одна таблетка 200 мг два раза в день или две таблетки за один приём. Перед началом лечения больного опрашивают на предмет аллергии к различным составляющим препаратов. Препарат желательно принимать во время еды, запивая его большим количеством жидкости. Далее проводится постоянное слежение за ходом лечения. Редко — учащается появления герпеса, выпадение волос (обратимо). Иногда возникает необходимость приёма более серьёзных доз, а при ремиссии доза уменьшается Побочные явления. При необходимости лечение меняется, увеличивается доза принимаемого препарата, комбинируются различные препараты. В случае ПА препарат уменьшает активность иммунной системы. Во избежание данных побочных явлений, препарат следует принимать частями в течение дня, а не всю дозу сразу, и после еды. Препарат очень хорошо переносится и по сравнению с другими препаратами данной группы побочные явления бывают реже всего. При возникновении побочных явлений лечение данным препаратом прекращается или уменьшается доза препарата, или начинается приём другого препарата. Его действие начинает проявляться примерно через 1,5-2 месяца, полного эффекта следует ожидать через 3-6 месяцев после начала приёма. Данный препарат не является первичным выбором при лечении ПА, так как у него достаточно долгое время начало действия, к тому же он плохо переносится пациентами, хуже, чем метотрексат. Изменения в показателях работы печени, которые являются обратимыми. Иногда может быть тошнота, понос или запор, но и они быстро проходят, если принимать препарат вместе с едой. Проблемы со зрением могут возникнуть только при длительном приёме препарата в больших дозах, превышающих обыкновенную, у пожилых пациентов или пациентов, страдающих тяжёлыми заболеваниями почек. Также могут быть головная боль, головокружение, отсутствие аппетита, сыпь на коже. Относится к группе цитостатиков, эффективен при лечении ПА. Но из-за серьёзных побочных явлений используется только в крайних случаях при осложнениях ПА: амилоидоз (системное заболевание с поражением многих органов и различных тканевых структур, характеризующееся нарушением белкового обмена) или васкулит (воспаление стенок кровеносных сосудов). Относится к группе цитостатиков, с хорошей эффективностью и переносимостью. Действовать препарат начинает через 1-3 месяца после начала лечения. Чаще всего бывают проблемы с животом, частичное выпадение волос, нарушение менструального цикла. Так как во время лечения сильно страдает иммунитет могут участиться инфекционные заболевания. При долгом употреблении проходят симптомы воспаления суставов, тормозится процесс разрушения сустава. Данный препарат не входит в первую группу применяемых препаратов, используется в случае, если метотрексат и комбинированное лечение не дают результатов или трудно переносятся. Для повешения переносимости метотрексата используется фолиевая кислота — 5-7,5 мг в неделю. Действовать начинает через 1 месяц после начала приёма, в полном объёме начинает действовать через 2-4 месяца. Во время приёма данного препарата зачатие ребёнка и последующая беременность крайне противопоказана, следует использовать противозачаточные средства. В последние десятилетия является первичным выбором при лечении ПА, также является основой при проведении комбинированного лечения. Фолиевую кислоту можно принимать по разному: раз в день по 1 мг или раз в неделю 5-7,5 мг спустя 6 часов после приёма метотрексата. Можно использовать в «одиночку» или в комбинации с другими препаратами. Зачатие разрешается спустя 2 года после прекращения приёма препарата. При долгом употреблении проходят симптомы воспаления суставов, тормозится процесс разрушения сустава. Данный препарат считается хорошо переносимым, с высоким «коэффицентом полезного действия». Таблетки по 2,5 мг принимаются раз в неделю в конкретный день примерно в одно и тоже время в большим количеством воды. Также можно делать уколы метотрексата в мышцу или под кожу, доза остаётся той же. Уколы считаются более эффективными по сравнению с пероральным приёмом препарата — более сильное действие и меньше побочных влияний. Если вы забыли принять препарат, примите его на следующий день, но нельзя принимать на одной неделе двойную дозу препарата. Препарат начинает действовать спустя 1-1,5 месяца после начала приёма, максимальная эффективность достигается спустя 3 месяца. Понос, тошнота, ухудшение показателей функционирования печени и почек, белокровие, аллергия, язвы на слизистой поверхности рта, выпадение волос. Обыкновенно принимаются 2 таблетки утром и 2 таблетки вечером с большим количеством воды во время еды. Редко — изменения лёгких, серьёзные проблемы с составом крови. Доза препарата в начале лечения меньше, поднимается до эффективной постепенно в течение 2-3 недель. Иногда используются более высокие дозы (6 таблеток и более). Принимаются 2-3 раза в день с большим количеством воды, также важно употребление большого количества воды на протяжении всего дня. Сульфасалазин можно принимать в одиночку, но обычно принимается при комбинированном лечении вместе с другими препаратами. Очень редко — белокровие, ухудшение показателей функционирования печени. Циклофосфамид является очень эффективным препаратом при лечении ПА, но из-за большого количества серьёзных побочных явлений используется крайне редко, обычно при осложнениях ПА (амилоидоз или васкулит). Препарат можно в вводить в больничных условия в виде внутривенной инфузии (капельница) раз в месяц или реже. Возникающие побочные явления, как правило, носят обратимый характер. могут быть изменения в составе крови (обычно через 1-2 недели после начала лечения). Могут быть воспаления мочевых путей и мочевого пузыря. Эффект от лечения проявляется через 1-2 месяца после начала приёма, в полной мере начинает действовать через 3 месяца после начала лечения. Обычно переносится хорошо, побочные явления бывают редко. Для понижения данной возможности следует много пить воды или принимать препарат Уромитексан (Uromitexan) Достаточно редко бывают — понос, запор, отсутствие аппетита, воспаление слизистых поверхностей. У женщин могут быть побочные явления необратимого характера: проблемы с овуляцией или бесплодие. В одиночных случаях замечены проблемы с функционированием печени. Долгое применение данного препарата повышает риск раковых заболеваний, особенно рак мочевого пузыря. Циклоспорин является иммуносупрессивным препаратом. Широко используется для предотвращения появления отталкивающих реакций пересаженных органов. Циклоспорин угнетает одну часть иммунной системы — Т-лимфоциты, которые участвуют в развитии ПА. Используется как в одиночку, так и при комбинированном лечении. Капсулы принимаются два раза в день вместе с большим количеством воды. Во время лечения нельзя принимать препараты калия, также следует избегать употребления еды с высоким содержанием калия. Действие препарата следует ожидать после 2-3 месяцев после начала лечения. Часто — повышенное давление и проблемы с функционированием почек. Может быть — головная боль, отсутствие аппетита, тошнота, рвота опухоль дёсен, усиление роста волос на теле. При длительном приёме повышается риск инфекционных заболеваний и возникновений злокачественных опухолей. Какой-либо личный опыт приёма выше названных препаратов у меня отсутствует. Если, конечно, в будущем припрёт, то ни в коем случае не начну с Трексана, для начала Плагуенил или Салазопирин. На мой взгляд, они менее вредные, если исходить из побочных явлений. Хотя, конечно, вообще не хочется с ними связываться. Биологические препараты являются очень действенными препаратами, но, к сожалению, крайне дорогими. Поэтому в Эстонии их не применяют в качестве первичного выбора. Комбинируется с метотрексатом или с другими базовыми препаратами (4-я группа). А используют только в то случае, если базовое лечение или базовое комбинированное лечение не приносит результатов или плохо переносится пациентом. Результаты лечения можно оценить через 3 месяца после его начала. Препараты данной группы обычно применяются вместе с метотрексатом или в другим препаратом 4-й группы. Добавление (V.2012) — мой опыт: Начал применять Хумиру весной 2011. Результат отличный, практически сразу пропали болевые ощущения в суставах. Примерно после 3-го укола резко стало улучшаться состояние кожи. На данный момент есть одно небольшое «контрольное» пятно на голени правой ноги, и чуть шелушится за правым ухом. ASAT и ALAT (почёночный и почечный показатели) в норме, CRV (С реактивный белок) ниже 5, СОЭ ниже 10, т.е.воспалительного процесса нет. Оказалось, что это гнойное воспаление кожи — одно из редких, но возможных побочных эффектов. В принципе самочувствие такое, как когда-то раньше, когда совсем и не болел. На боку появился большой прыщ, я его расчесал, и в результате там выросло какое-то образование, которое мне удалили в отделении дневной хиругии под местным наркозом. На эту тему мой ревматолог плотно общалась с представителями Хумиры в Эстонии. Уколы под кожу по 25 мг два раза в неделю или один укол 50 мг раз в неделю. По их совету примерно на месяц был перерыв в приёме препарата. Можно комбинировать с метотрексатом или другими базовыми препаратами (4-я группа). Процедура ввода препарата состоит из двух очень медленных (несколько часов) внутривенных инфузий с 2-недельным интервалом между инфузиями. Результаты лечения можно оценить через 2-4 недели после его начала. Внутривенная инфузия в больничных условиях из расчёта 3-5 мг на килограмм веса в течение 2-х часов. Процедуру можно повторить, но не раньше чем через полгода. Вначале через 2 недели, потом через 4 недели, позже через 8 недель. Результаты лечения можно оценить через несколько месяцев после его начала. Результаты лечения можно оценить через 1-2 недели после его начала. Во время приёма препарата может присутствовать сильный зуд, головная боль, симптомы «простудного» заболевания, понижение давления. Перед началом процедуры пациенту, во избежание компликаций, ставят капельницу с глюкокортикостироидом, перорально — парацетамол и препараты против аллергии. Я считаю, что из видов лечения можно сразу же исключить препараты групп 2 и 3. Гормоны они и есть гормоны, соотношение желаемого эффекта с возможными последствиями явно не в пользу первого. Ну а применение препаратов золота может быть оправдано только в крайних случаях. Менее вредные, достаточно действенные , но есть одно но: НПВС быстро решают проблему воспаления суставов, но к сожалению, они не могут затормозить возникновения необратимых повреждений в суставах. Другими словами, если вы выбираете этот путь, это означает кардинальные изменения в Вашей жизни. Конечно, хочется есть мясо тоннами и пить пиво бочками. Отказ от прежнего образа питания, отказ от вредных привычек, необходимо заставлять себя пить невкусные настои и отвары трав, скинуть вес и бог знает ещё что. К тому же не забывайте, нельзя постоянно принимать НПВС. Но не забывайте — на другой чаше весов ваше здоровье. К тому же соскочить в них очень трудно, ПА и псориаз моментально восстанавливают свои позиции. Так что какие побочные явления могут быть у препаратов данной группы — только жизнь покажет. На сайте есть тема об использовании биологических препаратов для лечения псориаза, а не ПА. Естественно, ситуация может быть такова, что особого выбора у Вас уже и не будет. Но покуда есть порох в пороховницах и ягоды в ягодицах надо, я считаю, надо пытаться побороть ПА и псориаз другими способами. Если есть деньги или возможность почему бы и нет, но не забывайте: практика применения данных препаратов невелика, лет 10-12? На мой взгляд, это всё равно что лечить насморк при помощи наисильнейшего антибиотика. Применение данных препаратов может быть оправдано только при очень тяжёлых случаях псориаза.

Next

Лечение псориаза гипнозом Психология пациента и.

Обезболивание при псориазе

При введении в организм их естественного антагониста налоксона происходит блокирование этих пептидов и исчезает обезболивание. Этот пример доказывает химическую природу внушенного обезболивания. Но не у всех внушением удается вызвать обезболивание, заживление язвы, т.е. не удается. Для снятия обострения можно прибегать как к экстренным мерам (обезболивающие препараты), так и к щадящим мероприятиям, направленных на предупреждение рецидивов заболевания. Наиболее действенными при псориатическом артрите будут препараты на основе диклофенака. Эти препараты можно принимать как в виде таблеток, так и сделать инъекцию. Помните, что таблетированные формы диклофенака начинают действовать спустя 2-4 часа, а инъекция – значительно быстрее. Чтобы таблетка диклофенака подействовала быстрее, рекомендуется ее разжевывать по полтаблетки. Помимо приема диклофенака, также важно и местное обезболивание. Для этого годятся охлаждающие компрессы, сделать которые можно на основе водки, льда, или просто холодной воды. Холод постепенно снизит чувствительность опухоли, тем самым избавив вас от боли. После компресса НЕ нужно накладывать никаких повязок. В качестве охлаждающего компресса хорошо себя зарекомендовала настойка сабельника на медицинском спирте (настаивать нужно в течение 21 дня в темном прохладном месте). Также можете воспользоваться специальными гелями и бальзамами с эфирными маслами, которые обладают охлаждающим эффектом. Контрастный душ ускоряет кровообращение, в том числе и в области пораженного сустава. Это ускорит и усилит действие диклофенака и другиз обезболивающих процедур. Так вам удастся, по крайней мере, на несколько часов обезболить сустав и заняться своими делами. Вам будет интересно: Псориаз: советы для новичков Безусловно, основным преимуществом экстремальных мер обезболивания является быстрота наступления терапевтического эффекта. К тому же, прием обезболивающих средств – очень удобный и доступный способ снятия обострения, чем и привлекает пациентов. Но наряду с положительными сторонами таких способов, есть и негативные моменты: побочные действия от обезболивающих препаратов (сонливость, головокружение, заторможенность). Информация о себе: Спортивный парень 24 года, 175/76 Занимаюсь спортом (бокс, бег, футбол), без вредных привычек. История коротко: Бежал по алее вечером, бежал медленно, споткнулся о камень правой ногой, и упал на левое колено (было согнуто под 90 градусов) прям на надкостницу/чашечку. Пришел домой сразу приложил лед и поехал в травпункт. Щас более менее хожу, почти без хроматы, нога еще полностью не сгибается, врач сказал это из за жидкости, но она рассосется, так ли это?? Ногу еше чуть сгибалась но с болью и как что то мешало сгибу и разгибу. В трамве сделали рентген, Rкартинка показала что подозрение на перелом/трещину в чашечке. Сказали что кости целы, а просто сильный ушиб (о связках вообще все молчали, о мениске тоже). Повреждения надколенника соответствует перелому в средней/3 без смещения костных фрагментов (перелом-трещена? Если вы заметили некую тенденциозность в этом плане, то избегание провоцирующих факторов позволит вам реже страдать от обострений псориатического артрита. Посоветовали купить тутер, пропить нимисил и мазь вольторен. Основные силы должны быть направлены на борьбу с псориазом. Все сделал как они сказали, опухоль начала спадать на третьи сутки. Но опухоль оставалась еще, через три недели нога более менее сгибается но наступать полностью пока не могу. Если вам удастся утихомирить псориаз, то и псориатический артрит вас будет беспокоить крайне редко. Держите руку на пульсе и соблюдайте все рекомендации вашего лечащего врача по лечению псориаза и профилактике его обострений.

Next

Монастырская мазь с прополисом от псориаза Прополис при.

Обезболивание при псориазе

Можно делать мезотерапию при псориазе, монастырская мазь с прополисом от псориаза, г н. :1) (-), 315400 : D - , ;2) (-), 280 315 : , , , ;3) (-), 200 280 : , .

Next

Какие препараты колят при остеохондрозе, их эффективность и.

Обезболивание при псориазе

Уколы при остеохондрозе назначаются врачом и строго по показаниям, в зависимости от. Проявляется недуг в виде шелушащихся папул розового цвета, которые со временем сливаются, образовывая бляшки. На лечение псориаза уходит много времени, сил, материальных средств. И не всегда медикаментозная терапия оказывается на 100 процентов эффективной. Пчелиный клей образуется в результате обменных процессов пчел. Используется это вещество для своеобразного замазывания щелей в ячейках сот, их полирования и дезинфекции. Прополис имеет вид смолы темно-зеленого или коричневого оттенка. Пчелы собирают это природное лекарство с почек деревьев, цветущих весной: ольхи, тополя, березы. Потом с помощью ферментов пищеварительного тракта перерабатывают прополис в клейкое вещество. Прополис в своем составе имеет много полезных лечебных элементов и веществ: Макроэлемент цинк благотворно влияет на кожу, улучшает процесс ее восстановления. Витамины, аминокислоты регулируют метаболизм – обмен веществ в клетках эпидермиса. Эфирные масла обладают антибактериальным, противогрибковым эффектом. Воздействуя на кожный покров, средство обладает такими эффектами, как: Для успешного лечения псориаза в первую очередь необходимо установить причину образования псориатических бляшек на теле. Вначале необходимо пролечить внутренние заболевания, которые влияют на процесс развития псориаза. Настаивать 30 минут, после чего процедить через марлю. Полученной мазью нужно смазать кусочек марли и приложить к пораженным местам, предварительно обработав их пероксидом водорода. Также нельзя применять внутрь настойку прополиса больше месяца. Для приготовления жидкой мази нужно взять любое растительное масло (лучше — оливковое), хорошо его прогреть на медленном огне. Отличная густая мазь получается из топленного сливочного масла и тертого прополиса. сливочного масла (лучше домашнего производства) и добавить к нему 50г. Зафиксировать компресс чистой тканью или эластичным бинтом. После этого добавить в кастрюлю с маслом тертый прополис (на 15 гр. Вместо сливочного масла можно взять также вазелин или ланолин (животный воск, получаемый из шерсти овец). Чтобы приготовить водный раствор нужно нагреть чистую или дистиллированную воду до 50 градусов (чтобы было терпимо, когда опускаешь палец руки). После чего наносить на ватный диск и смазывать пораженные области кожи. этилового спирта (96 или 70%-ный) и добавить измельченный до порошкообразного состояния пчелиный клей – 100 грамм. Перелить воду в термос и добавить натертый прополис, исходя из пропорции 100 мл воды к 10 г. Настаивать при комнатной температуре в темной посуде 2-3 суток. После чего отфильтровать через бумажный фильтр и хранить в темной таре. В полученном растворе смачивать вату или бинт и протирать псориатические бляшки. Для укрепления иммунитета спиртовую настойку пчелиного клея можно принимать внутрь, предварительно растворяя 25-30 капель в 200 мл. Лечение можно начать с 1капли, с каждым днем увеличивая дозу на 1 каплю. Для его приготовления на водяную баню нужно поставить кастрюлю со сливочным маслом (100г), тертым пчелиным клеем (15г), кипяченой водой (5г). Емкость закрыть крышкой и пропарить 15 минут, несколько раз перемешивая смесь. Раствор отжать, перелить в чистую стеклянную тару, аккуратно положить на дно банки отфильтрованный жмых. Масляным раствором ежедневно протирать пораженные псориазом части кожи. Отзывы о лечении псориаза прополисом свидетельствуют о хорошем эффекте, которого можно достичь, используя вышеперечисленные рецепты. Особенно удобны в применении мази на основе прополиса, которые приносят долгожданное облегчение, а в некоторых случаях — избавление от недуга.

Next

Анестезия при родах Медицинский портал EUROLAB

Обезболивание при псориазе

Женщины, которым в скором времени рожать, интересуются вопросами анестезии. Ведь не секрет, что роды вызывают боли, причем иногда нестерпимые и длительные. Врачам важно рассказать пациентке о возможных способах обезболивания. А можно прочитать эту статью, и знать, как именно. Псориаз - это неинфекционное заболевание кожи, от которого страдает около 4% населения планеты. При заболевании псориазом на коже появляются чешуйчатые, папулозные высыпания - часто уже в юные годы. Латвийская клиника лазерной дерматологии Era Esthetic предлагает одну из эффективных методик лечения локализованных форм псориаза. Лазерная терапия поможет Вам устранить проявления псориаза, вернуть Вашей коже здоровый вид! Приглашаем Вас в нашу клинику на консультации у опытных врачей дерматологов, которые проверят Вашу кожу и обеспечат эффективное устранение проявлений псориаза по уникальной методике лазерного лечения. Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание, затрагивающее преимущественно кожу. Обычно псориаз выражается в паппулообразных высыпаниях на коже — красных, очень сухих, выступающих над кожей пятнах, покрытых сверху рыхлыми, легко снимаемыми серебристо-белыми чешуйками. Чаще всего это заболевание начинает беспокоить пациентов уже в юном возрасте — в 15-25 лет, у других заболевание проявляется с возрастом. Происхождение псориаза имеет мультифакторный характер. Характерные псориазу высыпания могут появляться вследствие стресса, физических и химических повреждений кожи, воспалительных заболеваний, инфекционых заболеваний, аллергических реакций. До сегодняшнего дня эффективных методик лечения псориаза не существовало. Как известно, чтобы избавиться от заболевания, нужно устранить его причины. Наука еще не нашла все ответы в природе возникновения данного заболевания, поэтому полное излечение невозможно. Однако с помощью лазера сегодно возможно успешно бороться с внешними проявлениями псориаза! Уникальный лазер на красителе Vbeam, производимый лидером рынка медицинского оборудования Syneron-Candela, обеспечивает лучшие результаты в лечении локализованных форм псориаза. Курс процедур лазерного лечения позволяет устранить признаки воспаления, покраснения, уплотнения, шершавость кожи. Кожа разглаживается, обновляется ее текстура и цвет. Для полного устранения проявлений локальных форм псориаза необходим курс из 5-7 процедур. Для того, чтобы избежать повторных воспалений, в среднем курс рекомендуется повторять 1-2 раза в год — в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и выраженности заболевания. Лазер оказывает регенерирующее воздействие на патологически измененные клетки кожи и таким образом нормализует процесс их сохревания. Поэтому жизненный цикл клеток проходит нормально, и кожа восстанавливает свою структуру — высыпания исчезают, кожа приобретает гладкий, здоровый вид. Врач обрабатывает лазером поврежденную псориазом зону. Во время процедуры кожа не нагревается и не повреждается. Во время процедуры пациент ощущает только небольшое покалывание в коже. Сеанс проходит в комфортном для пациента режиме, и обезболивание не требуется. Сразу после сеанса пациент может продолжить привычный образ жизни. В течение нескольких дней после процедуры кожа активно отшелушивается. Сухость и шелушение кожи устраняются с помощью специального крема. Первые результаты видны уже после первого сеанса и проявляются в течение 1-3 недель после процедуры. Чтобы достигнуть устойчивого позитивного результата, необходимо пройти курс процедур, который врач клиники назначает пациенту индивидуально. В сложных случаях может потребоваться увеличения курса, максимально до 10 процедур. Эффективность лазерного лечения псориаза доказана рядом клинических испытаний. Исследования доказали, что патологические изменения в коже полностью исчезли, и тканям с помощью лазера удалось достигнуть состояния здоровой кожи. Опыт лечения в клинике Era Esthetic также подтверждает убедительный, устойчивый эффект от процедур лечения псориаза лазером. Процедуры и консультации по лечению псориаза лазером проводят опытные врачи-дерматологи нашей клиники.

Next

Использование кварцевой лампы при псориазе, виды УФ-терапии

Обезболивание при псориазе

При легких случаях псориаза волосистой части головы и отсутствии прогрессирования в большинстве случаев оказывается достаточным назначение. противовоспалительное и обезболивающее действие;; Солкосерил – оказывает ранозаживляющее действие;; препараты с пантенолом Дпантенол. Человека может беспокоить зуд, который не даёт заснуть, а при появлении осложнения в виде артрита могут беспокоить сильные боли в суставах. Исследования показывают, что больные чувствуют себя так же плохо, как и те люди, которые перенесли инфаркт, страдают сердечной недостаточностью или тяжёлой гипертонией. К сожалению, врачи до сих пор не нашли ответ на вопрос, как вылечить псориаз. Всё, что предлагается фармацевтической промышленностью и медициной – мази, кремы, ультрафиолет, лекарства для иммунитета – приносит лишь временное облегчение. Остальные меры – психотерапия, приём витаминов, диета при псориазе – не излечивают, а помогают улучшить состояние. Бляшки располагаются в волосистой части, на лбу, вокруг ушей. Лечение заболевания заключается в применении гормональных препаратов внутрь и местно. Они позволяют быстро устранить зуд и воспаление кожи головы. Общеукрепляющие и успокаивающие препараты позволяют поднять иммунитет и обладают седативным эффектом. Для устранения псориатических бляшек используются местные средства. Они могут быть гормональными (кремы, мази) и не содержащими гормонов. Успешно применяются шампуни, маски и бальзамы на основе цинка, берёзового дёгтя, салициловой кислоты. Помимо лекарств и мазей, пациентам иногда назначают физиопроцедуры – ультрафиолет и обработку кожи лазером. Псориаз кожи – неинфекционное поражение кожи, которому подвержено около 4% населения. Причины его окончательно не выявлены, но основная версия заключается в генетическом нарушении. Не менее популярное мнение, что псориаз – аутоиммунное заболевание. Заслуживают внимание версии инфекционного происхождения заболевания. Но, какими бы не были причины заболевания, псориаз кожи доставляет немало страданий пациентам – их беспокоит сильный зуд и постоянно обостряющееся кожное воспаление, а со временем к ним могут присоединиться боли в суставах, говорящие о развитии артрита. Лечение псориаза начальной стадии проводят при помощи средств, в состав которых включены слабые гормоны. Если они не помогают, и процесс прогрессирует, следует перейти к более мощным гормонам. В дополнение к ним пациентам назначается физиотерапия в виде ультрафиолета, ультразвука, лазера и электросна. При обострении может использоваться приём гормональных лекарств и седативных препаратов внутрь, очищение организма от токсинов посредством сорбентов и плазмафереза. В отсутствие эффекта больным предлагается лечение иммунопрепаратами. Псориаз ногтей – специфическая форма заболевания, при которой поражается ногтевая пластина. Чаще всего он сопровождает проявления на коже, но бывают случаи, когда ногти являются единственным объектом поражения. В зависимости от того, как пострадала ногтевая пластина, выделяют: Диагностировать псориаз ногтей возможно после соответствующего исследования на наличие грибов. Но иногда даже такой вид исследования полностью не исключает заболевание, так как грибковое поражение может сопровождать имеющийся псориаз. Наблюдения показывают, что беременные женщины чувствуют себя значительно лучше – их меньше беспокоят проявления заболевания даже при условии, что в этот период почти полностью отменяется всё лечение, чтобы не навредить будущему малышу. Исследователи объясняют такие проявления изменениями в организме женщины. Перестройка гормональной сферы и продуцирование большого количества эстрогена и прогестерона способствует ослаблению аутоиммунных реакций. Помимо благотворного влияния эстрогена и прогестерона, в крови увеличивается уровень кортизола, а он обладает противовоспалительным действием. Всё вместе это даёт эффект стойкого улучшения на период ожидания ребёнка. Иногда заболевание даже при беременности не проходит полностью, и требуется назначение лекарств. В случае необходимости лечение псориаза лучше проводить средствами, не содержащими гормоны. Будущим мамам назначают отшелушивающие мази на основе салициловой кислоты и дерматотропные, смягчающие средства (крем от псориаза и других кожных заболеваний Скин-Кап). Из-за токсического воздействия на плод запрещены препараты витамина А, лекарства с содержанием витамина D нужно ограничить. Иногда бывает так, что ожидание малыша становится причиной возникновения специфического заболевания – генерализованного пустулёзного псориаза. Её развитие связывают с гормональными изменениями и временным нарушением усвоения витамина D. Особенность заболевания в том, что оно поражает, в основном, кожные складки, пах и кожу живота. Пациенток беспокоит сильный зуд, общее лихорадочное состояние. Как правило, заболевание проходит через некоторое время после родоразрешения. Прогноз для малыша при пустулёзном псориазе (герпетиформном импетиго) плохой – часто всё заканчивается прерыванием беременности. Эффективное лечение заболевания несовместимо с продолжением вынашивания малыша, так как применяются антибиотики, противомалярийные средства, гормоны. Рождение и воспитание малыша – волнующая тема для женщин, больных псориазом. Они боятся надолго остаться без лечения, опасаются передать «плохие» гены своему ребёнку или заразить его при уходе. Что касается грудного вскармливания, то, если заболевание обострится и станет доставлять сильные страдания маме, всегда можно отказаться от кормления грудью на время лечения. А порой отказ и не требуется, ведь существуют препараты, разрешенные при беременности и лактации, не влияющие на малыша. Разрешается множество препаратов, которые не оказывают системного влияния и не передаются с молоком: Псориаз распространён среди мужчин несколько реже, чем у женщин. В остальном и диагностика, и лечение, и прогноз почти не отличаются у обоих полов. Они эффективно устраняют поражения кожи на небольшой площади в течение короткого времени. Так как заболевание протекает без характерного шелушения, диагностика может быть затруднительной, особенно если пациент обратится не к дерматологу, а к урологу, специфика работы которого не предполагает тесное знакомство с симптомами псориаза. Также можно использовать мази от псориаза с витамином D. Если заболевание не отступило при лечении местными средствами, по назначению врача применяются иммуносупрессоры (такролимус, циклоспорин и др.). Псориаз у детей – чаще всего это генетически обусловленное заболевание, которое выражается в появлении на поверхности кожи очагов поражения, состоящих из отдельных воспалительных элементов – папул. Папулы могут со временем вскрываться и засыхать, но чаще всего они засыхают без вскрытия, а на смену им приходят новые высыпания. В детском возрасте псориаз способен принести ребенку немало страданий, ведь он сопровождается зудом, болями, при поражении суставов может ограничиваться их подвижность. Да и сверстники порой не отличаются тактом, и дразнят детей «лишайными», не имея представления об истинной неинфекционной природе заболевания. Для него характерно несколько форм: Иногда псориаз принимает нетипичную форму, и тогда дерматолог может спутать его с другими кожными заболеваниями. В свою очередь, непсориатические поражения кожи тоже могут иметь сходство с псориазом, если располагаются на веках, под волосами или на ягодицах. К специфическим формам заболевания, которые свойственны детям, можно отнести поражение языка, ладоней и стоп. Причины псориаза у детей точно неизвестны, но предполагается, что основная заключается в генетическом дефекте. Также рассматриваются версии неблагоприятной внешней среды – воздействие аллергенов, натирание кожи одеждой, хронические и острые стрессы. Наконец, ещё одна возможная причина заболевания – перенесённые инфекции. Лечение в случае детского псориаза принципиально не отличается от взрослого. Назначаются препараты местного действия, снимающие зуд и успокаивающие воспаление – кремы, мази, компрессы. Для уменьшения проявлений аллергии используются сорбенты. Возможно применение физиотерапии, но здесь имеются ограничения – фотохимиотерапия назначается при достижении пациентом 15 лет. В раннем возрасте она разрешается, если польза от процедуры превышает потенциальный вред. Хороший эффект в детском возрасте даёт климатотерапия, приём солнечных ванн, бальнеотерапия. Полезно регулярное проведение курсов санаторного лечения, которое разрешается в период отсутствия обострений. Симптомы псориаза настолько характерны, что позволяют безошибочно и быстро установить диагноз. Основное проявление заболевания – красные шелушащиеся пятна (бляшки) на поверхности кожи, состоящие из папул. Больных беспокоит сильный зуд и признаки воспаления в области пятен. Одна из характерных особенностей псориаза – распространение бляшек там, где имеются повреждения кожи – микротравмы, царапины, трещины. Излюбленная локализация высыпаний – на голове под волосами, на разгибательных поверхностях суставов, на пояснице и крестце, во всех естественных кожных складках. Иногда заболевание затрагивает ногтевую пластину, которая может истончаться или, напротив, утолщаться, покрываться пятнами, бороздками и выемками. Псориаз отличается волнообразным течением, при котором периоды обострения стихийно сменяются ремиссией. Многие больные отмечают, что не могут связать какое-либо событие в своей жизни с начавшимся обострением. В этот период симптомы псориаза проявляются наиболее ярко – шелушение усиливается, краснота пятен становится очевидно яркой, в результате слущивания чешуек кожи и занесения инфекции возможно нагноение бляшек. В зависимости от того, в какое время обостряется заболевание, различают его формы – зимнюю, летнюю, не зависящую от сезонов. Больше всего пациентов страдает от зимней формы, симптомы которой стихают под воздействием летних солнечных ванн. При летнем виде заболевания его течение, наоборот, ухудшается из-за природного ультрафиолета. Псориаз у детей распространён почти так же, как атопический дерматит. Он протекает в нескольких формах, характерных для детского возраста: Те или иные клинические варианты заболевания разной степени выраженности могут отмечаться у одного и того же пациента. Согласно ему, выделяют 8 видов псориаза: Заболевание псориаз иногда проходит в форме пустулезного поражения кожи. Пациенты жалуются на повышение температуры и лихорадку, общее недомогание. Для него характерно образование пустул–пузырьков, наполненных гнойным либо стерильным содержимым. Излюбленное место высыпаний – разгибательные области рук и ног, туловище. Лечение заболевания заключается в быстром устранении симптомов острого воспаления. Достичь этого можно при одновременном назначении гормональных препаратов, внутривенного вливания антигистаминных средств и лекарств для дезинтоксикации. Местно назначаются средства, позволяющие избавиться от зуда и смягчить кожу – увлажняющие мази (в том числе гормональные), компрессы из отваров лекарственных трав, ванны с марганцовкой. Если справиться с заболеванием не удается, к лечению добавляют иммуносупрессоры, цитостатики и гормоны для орального приёма или внутривенных вливаний. Она характерна для тех людей, у которых имеются нарушения иммунитета и обмена веществ, пожилых и детей. В группе риска находятся работающие на морозе в холодное время года. Для экссудативной формы характерно появление больших бляшек на поверхности кожи, которые затем, в отличие от вульгарного псориаза, покрываются корками жёлто-коричневого цвета. Это связано с обменными нарушениями в организме, когда воспаление кожи провоцирует образование большого объема специфической жидкости ­– экссудата, который увлажняет отслоившиеся частицы. Затем они твердеют и приобретают коричнево-желто-серый оттенок. Корку нельзя отрывать, потому что под ней обнажится мокнущая раневая поверхность или эрозия кожи. Характерная особенность экссудативного псориаза – нетипичное расположение высыпаний. В отличие от других форм, они занимают поверхности на сгибах рук и ног, складки кожи. Из-за трения одеждой и раздражения высыпания могут травмироваться, а затем инфицироваться. Неприятен экссудативный псориаз тем, что вызывает мучительный кожный зуд. Пациенты страдают неврозом из-за того, что у них чешется кожа, а стресс, в свою очередь, поддерживает обострение заболевания. Начальная стадия псориаза – этап, на котором поверхность кожи пострадала не более чем на 3%, не затронуты ногти и суставы. В это время можно достичь стойкой ремиссии заболевания. Перечень препаратов и процедур даёт дерматолог, и он может включать: Все назначения (за исключением фототерапии) позволяют лечить псориаз в домашних условиях, не прибегая к условиям стационара. Средней стадии псориаза соответствует поражение кожи площадью от 3 до 10% кожного покрова. Помимо средств, используемых при легком течении заболевания, в этом случае дерматолог расширит список назначений: Тяжелая стадия псориаза – это поражение кожного покрова больше чем на 10%, либо развитие псориатического артрита при любой площади высыпаний. Заболевание на этом этапе причиняет пациентам значительные неудобства и страдания, ведь артрит может сопровождаться болями, а большая площадь высыпаний сопровождается изнуряющим зудом и бессонницей. Здесь необходимо использовать весь комплекс мер: Только совокупность всех способов лечения может помочь свести проявления псориаза тяжелой степени к минимуму. Причины псориаза до настоящего времени до конца не выявлены. Разумеется, наука продвинулась в вопросах изучения заболевания, но точный ответ на вопрос, почему возникает псориаз, до сих пор не найден. Доподлинно известно, что дерматоз не заразен, а значит, причина, скорее всего, не в инфекции. Исследователи склоняются к тому, что заболевание имеет многофакторную природу – виноваты и нарушения в обмене веществ, и проблемы иммунитета. Псориаз у детей появляется на фоне инфекционных заболеваний, эмоционального стресса, охлаждений, излишнего загара, травам. Что же является непосредственной причиной псориаза? Заболевание псориаз имеет характерные симптомы, которые позволяют врачу безошибочно установить диагноз при помощи визуального осмотра кожи. В первую очередь, может насторожить расположение высыпаний на пояснице, разгибательных поверхностях рук и ног, по краю роста волос. Папулы, из которых состоят бляшки, имеют розовый цвет и шелушащуюся поверхность. Определяясь с диагнозом, врач проверяет высыпания на псориатическую триаду. Триадой называется три состояния бляшки после её скобления: Практически любая стадия псориаза демонстрирует все признаки, свойственные заболеванию. Выявление триады симптомов после поскабливания бляшки даёт возможность точно установить диагноз. Но в редких случаях заболевание можно спутать с другими кожными проявлениями, имеющими похожие симптомы – например, с себорейной экземой или плоским лишаем. В этом случае, чтобы определиться с диагнозом, прибегают к биопсии кожи: фрагмент кожного покрова, имеющего поражения, направляют морфологу для изучения. По строению и особенностям клеток фрагмента специалист может определить происхождение высыпаний на коже: при псориазе наблюдается увеличение количества телец Рене, повышенное разрастание кератиноцитов, скопление в кожном слое Т-лимфоцитов и макрофагов. Иногда при осмотре можно принять псориатический артрит за ревматоидный, и наоборот. Медицина до сих пор не дала исчерпывающего ответа на этот вопрос, но принципы терапии выработаны уже давно. Их можно разделить на три группы: Цель всех видов лечения – перевести заболевание в ремиссию на как можно более долгий срок. Эффективность терапии в каждом индивидуальном случае разная – к сожалению, встречаются пациенты, которым не помогают никакие процедуры и препараты. Наибольшая часть лекарств предназначается для устранения симптомов – это всевозможные мази и кремы, снимающие воспаление и устраняющие зуд, дезинфицирующие поверхность и предотвращающие нагноение папул и участков кожи под ними. Негормональные наружные средства – это, прежде всего, мази на основе салициловой кислоты, дёгтя, кальция и витамина D. Местное лечение может дополняться приёмом внутрь антигистаминных средств и сорбентов. Антигистаминные препараты снимают зуд, а сорбенты избавляют желудочно-кишечный тракт от токсинов и способствуют уменьшению аллергических проявлений. С целью очищения крови от вредных веществ иногда используется плазмаферез. Для снятия нервного напряжения больным назначаются седативные средства в виде специальных препаратов и расслабляющие ванны. Так как псориаз часто объясняется иммунными нарушениями, для его лечения могут применяться системные препараты, воздействующие на иммунитет – пирогенал, метотрексат и др. Помимо лекарственных средств, в лечении с успехом применяются методы физиотерапии – фототерапия, лазер, ультразвук, магнитная терапия, электросон, рентгеновское облучение. Псориаз у детей вызывает неприятные ощущения и страдания зачастую сильнее, чем у взрослых. Дети, в силу несформировавшейся нервной системы и психики, не могут стойко переносить боль и зуд, им тяжело переживать косые взгляды и любопытство здоровых окружающих детей. Отличие крема от мази в том, что он имеет менее жирную основу, а потому легко впитывается и не оставляет следов на коже и одежде. Гормональные кремы имеют множество побочных действий, и должны применяться строго по назначению и под контролем врача. Самые эффективные средства, которые используются в лечении – гормоны четвертого поколения, имеющие минимум вредного побочного воздействия на организм. Но даже они могут навредить, если назначать их себе самостоятельно, и долго мазать этими кремами кожу. Побочное действие может затронуть почки, печень, сердечно-сосудистую систему, стать причиной гипертонии. Ещё один минус гормональных средств – кожа быстро «привыкает» к ним, и другие лекарства становятся менее эффективными. Отменять крем, содержащий гормоны, нужно не резко, а постепенно, с каждым днем уменьшая дозировку. Мазь от псориаза – средство, сходное по составу и действию с кремом. В отличие от него, мазь хуже впитывается в кожу и может оставлять жирные следы. За счёт медленного впитывания, мазь действует дольше и может применяться под повязкой. Эффект мазевой повязки состоит в том, что верхний слой кожи (эпидермис) размягчается и лучше воспринимает лекарства. Как и кремы, мази бывают гормональные и негормональные: Можно ли вылечить псориаз в домашних условиях? Задача пациента – под руководством врача добиться ремиссии и поддерживать её как можно дольше. В чём заключается самостоятельное лечение псориаза дома? Однако стоит помнить, что терапию нужно проводить только под контролем врача, а средства народной медицины могут быть только дополнением к основному лечению. А некоторые виды народных средств могут серьезно навредить организму в целом, усугубив состояние пациента. Но не стоит забывать, что в случае обострения или ухудшения состояния следует незамедлительно прекратить подобные виды лечения и обратиться за помощью к дерматологу. Диета при псориазе должна быть здоровой и полноценной по составу и калорийности. Когда заболевание находится в стадии обострения, следует исключить из рациона аллергенные продукты – апельсины, мандарины, лимоны, яйца, молоко, красные овощи и фрукты. На протяжении всего времени нужно ограничить острое, жирное, копчёное и сладкое, приправы и пряности. Алкогольные напитки не исключаются полностью, но больному лучше сократить их потребление до минимума. Если заболевание прогрессирует, приостановить его помогут разгрузочные дни. Что разрешает и даже приветствует диета при псориазе? Псориатическая эритродермия – осложнение псориаза, при котором вся кожа больного покрывается ярко-красными пятнами. У человек повышается температура, болят суставы, увеличиваются лимфоузлы, ухудшается общее состояние. Осложнение опасно тем, что способствует развитию сердечной недостаточности, нарушению функции почек и печени. Шелушение и воспаление кожи приводит к обезвоживанию, тепловым и белковым потерям. Симптомы псориаза в форме эритродермии могут возникать из-за прогрессирования заболевания и увеличения количества очагов, но иногда их появление бывает спровоцировано длительным нахождением на солнце, приёмом препаратов мышьяка или новокаина, резкой отменой гормональных лекарств. Как лечить псориаз с осложнением в виде эритродермии? Из-за сильного ухудшения самочувствия больные должны быть госпитализированы в стационар. Там им назначается: Псориаз кожи может осложняться сыпью на поверхности тела в виде мелких пузырьков (пустул) с ярко-красными контурами. По мере развития заболевания пустулы сливаются в пятна, вскрываются или остаются целыми, а затем засыхают с образованием жёлтой корки. Места высыпаний – грудь, бока и спина, разгибательные области конечностей. В пик обострения пустулы могут распространяться на всю поверхность тела. Симптомы псориаза пустулезной формы проявляются также лихорадкой, повышением температуры, жжением и болью в области высыпаний. Больным назначается: Псориаз кожи при длительном течении через 5-6 лет от его начала может осложниться вовлечением в процесс суставов. Осложнение называется артропатическим псориазом и проявляется обычно в виде воспаления фаланг пальцев на руках и ногах. Пальцы становятся распухшими, кожа в области воспаления краснеет. Помимо этого, заболевание затрагивает и другие суставы: межпозвоночные, подвздошные, пяточные. Заболевание псориазом в форме артропатии имеет волнообразное течение с улучшениями и обострениями, иногда сопровождается высыпаниями на коже, но может протекать и без кожных проявлений. Пациенты жалуются на сильные боли и ограничение подвижности в поврежденном суставе. Выявить артропатический псориаз легко при наличии сопутствующих высыпаний, а если их нет, заболевание можно спутать с другими видами артрита. Когда острая стадия проходит, больным назначаются процедуры для восстановления функций повреждённых суставов. Какие препараты и процедуры используются в лечении? К сожалению, до настоящего времени не изобретено универсальное средство от псориаза, но значительно облегчить состояние пациентов может правильно подобранное лечение и профилактика заболевания. Доказано, что большую пользу приносит лечение псориаза при помощи куртортотерапии. В чём заключается эффект от пребывания на курортах? Известные санатории для лечения псориаза расположены в Крыму. Крымский курорт Саки находится в непосредственной близости от Черного моря на природном озере с минеральной иловой грязью. Аппликации из этого ила позволяют снять воспаление, улучшить микроциркуляцию крови и обладают обезболивающим эффектом. Грязелечение стимулирует укрепление собственного иммунитета. Помимо курортов Крыма, лечить псориаз можно в Пятигорске, Сочи и на минеральных озёрах, расположенных в Новосибирской Курганской, Тюменской области, на Алтае и в Ставрополье. Прекрасное средство от псориаза ­– ультрафиолетовое облучение, которое может быть природным (солнечным) и искусственным. Лечение ультрафиолетом проходит в нескольких формах: В чем заключается положительное влияние ультрафиолета при псориазе? Он способствует выработке специальных иммуносупрессивных молекул – цитокинов, а также влияет на клеточный апоптоз (распад и уничтожение старых клеток). Ультрафиолетовые лучи благотворно влияют как на кожные проявления, так и на псориаз ногтей. Возможна ли профилактика псориаза в домашних условиях? Общеизвестно, что полностью излечиться от него нельзя, возможно только добиться ремиссии. Тем не менее, если приложить усилия к профилактике обострений псориаза, качество жизни пациентов может быть заметно улучшено. Псориаз – хроническое заболевание кожи, полностью меняющее жизнь человека. Причины поражения кожи до сих пор точно не установлены, и не придумано эффективное средство избавления от него: ни крема, ни приём гормонов, ни мазь от псориаза не гарантируют полного излечения. Всегда нужно помнить, что это не смертельное заболевание, и при должном лечении, соблюдении диеты, профилактических мер, санаторном лечении можно добиться стойкой ремиссии.

Next

Пикладол крем от псориаза отзывы и цена

Обезболивание при псориазе

Наибольшая результативность отмечается при сухом вульгарном псориазе. обезболивание. Для лечения такого заболевания как псориаз зачастую используют несколько видов терапии, к которой относится и кварцевание. Кварц при псориазе воздействует на воспалительные процессы, кровоток, обменный механизм организма и бактерии с помощью ультрафиолетового излучения и высокой температуры. Рекомендуется проводить процедуру под наблюдением специалиста в поликлинике. Данный вид терапии подразумевает использование волн с длиной 350 нм. Такая терапия сочетает в себе использование длинных и коротких ультрафиолетовых волн. Перед проведением лечения обязательно снимается ороговевший слой кожи, который может послужить барьером для ультрафиолета. Используется при обширном поражении кожных покровов в условиях больничного стационара. При таком лечении обязательным является использование гелей и кремов, которые уменьшают силу воздействия лучей. Лечение кварцеванием в домашних условиях должно проводиться каждый день с постепенных увеличением продолжительности сеанса. При первой процедуре время облучения не должно превышать 20 секунд для каждого пораженного участка кожи. Кварцевая лампа должна находиться на расстоянии 3 сантиметров от кожи. При наличии обостренной формы заболевания использовать ультрафиолетовые лучи не рекомендуется. Лучшим лечением при таком проявлении будут гели и кремы с местным воздействием и быстрым эффектом. Наилучшим вариантом будет использование кварцевой лампы в периоды ремиссии. Некоторые виды ламп также дают возможность регулировать влияние уф-лучей на кожу пациента, данная функция делает прибор удобным при использовании дома. В момент использования лампы не следует забывать про защиту для глаз. В таких случаях подойдут очки с функцией защиты от ультрафиолетового излучения. А также следует прикрывать кожные участки, которые не поражены псориазом. Важно, что использование метода запрещается пр наличии бородавок, пигментных или родимых пятен. Перед проведением процедуры следует очистить кожу, что улучшит эффект от воздействия лампы. По окончанию сеанса нужно использовать увлажняющие средства для кожи, чтобы избежать пересыхания и ухудшения псориаза. Для этого лучше всего будет использовать средства назначенные врачом в период ремиссии, поскольку большинство из них обладает смягчающими свойствами. Продолжительность терапии индивидуальна для каждого пациента, но в большинстве случаев достаточно 10-15 сеансов. Но специалисты рекомендуют продлить процедуру, даже при хорошем эффекте, это послужит закреплением и длительным результатом. Для некоторых больных терапевтические сеансы длятся более трех месяцев. В случае отсутствия эффекта следует обратиться за консультацией к врачу, который проведет обследование и назначит оптимальный вариант проведения процедуры. В России ежегодно происходит миллионы обращений к дерматологам по поводу псориаза. Но как утверждают доктора - 67% пациентов вообще не подозревают, насколько опасно заболевание и как правильно его лечить!

Next

Псориатический артрит - симптомы, лечение, диета

Обезболивание при псориазе

Английская соль по другому сульфат магния или магнезия при псориазе, псориаз чешуя на. Экссудативный псориаз – тяжёлая разновидность псориаза, характеризующаяся выраженностью экссудативного компонента на фоне иммунных нарушений и эндокринной патологии. Клинически проявляется формированием очагов воспаления из бляшек, пропитанных экссудатом, с плотными корками на поверхности при отсутствии первичной эритемы. При удалении бляшек обнажаются эрозии, присоединяется вторичная инфекция. В диагностической триаде отсутствует феномен стеаринового пятна, сохраняется терминальная плёнка, капельное кровотечение. Диагноз ставится на основании клиники и иммунного статуса пациента, для выявления осложнений применяются различные инструментальные методики (рентгенография, артроскопия и т. Лечение противовоспалительное с подключением антигистаминных препаратов, витаминотерапии, УФО. Экссудативный псориаз – хронический воспалительный дерматоз неинфекционного генеза с преобладанием экссудативного компонента. На его долю приходится около 1% от всех случаев псориаза. С учётом того, что псориаз считается одним из самых распространённых кожных заболеваний в мире (по данным некоторых авторов этой патологией страдает до 7% всех жителей планеты), 1% экссудативного псориаза в общей структуре заболеваемости обеспечивает достаточно высокую популяционную распространённость патологического процесса. Дерматологи отмечают ассоциированность экссудативного псориаза с вредными привычками – курением и перееданием, что, вероятно, объясняет его наибольшую частоту возникновения в высокоразвитых странах с атерогенным профилем питания. Климат, цвет кожи не предопределяют возникновение дерматоза, при этом экссудативный псориаз генотипичен. Например, в США у индейцев и афроамериканцев дерматоз почти не регистрируется, а у представителей других рас с разным цветом кожи встречается достаточно часто. Заболевание не имеет гендерной составляющей и возрастных ограничений. Актуальность проблемы связана с нарушением качества жизни, тяжестью течения, возможностью летального исхода. Большинство дерматологов считают дерматоз биэтиологичным заболеванием, возникающим при совместном действии генетического фактора и аутоиммунных нарушений. Провоцирующими моментами являются стресс, аллергическая настроенность организма, инфекции, частые переохлаждения и эндокринная патология. В настоящее время известно около трех тысяч генов, связанных с возникновением дерматоза, 9 локусов, ассоциированных с псориазом (PSORS 1-9). Мутации первого локуса в 50% случаев провоцируют экссудативный псориаз. Известно, что ген PSORS1 связан с корнеодесмозином – веществом, отвечающим за десквамацию (отшелушивание) эпителия. Считать генетические нарушения основной причиной патологии не позволяет малая пенетрантность PSORS1 и тот факт, что механизм наследственной передачи генов при экссудативном псориазе не укладывается в законы Менделя. Поэтому современные дерматологи считают основным механизмом развития экссудативного псориаза аутоиммунные нарушения. В этом случае провоцирующие факторы, самыми распространёнными из которых являются стресс и патогенные микроорганизмы, выступают в роли чужеродных антигенов, активизируют клетки иммунной системы, начинающие выработку цитокинов. Параллельно с гиперактивацией лимфоцитов иммунной системы в работу включаются повреждённые кератиноциты эпидермиса. Патогенные антигены стремятся вытеснить кератиноциты, пытаясь заменить эпидермальные клетки. Начинается аутоиммунная реакция, в результате которой цитокины Тh1 и Th17 запускают процесс воспаления с преобладанием экссудативного компонента, пропитывающего все слои эпидермиса. Поэтому в клинике экссудативного псориаза отсутствует проявление начала воспалительной реакции – эритемы, а сразу же формируются очаги, состоящие из экссудативных бляшек. Усиливают воспаление и пролиферацию эпидермиса нарушения обмена веществ и эндокринная патология, которые опосредованно ухудшают трофику дермы. Американский врач-дерматолог Джеральд Крюгер, профессор Медицинского колледжа при Университете Юты, предложил наиболее значимую классификацию экссудативного псориаза по типу первичных элементов. У такого псориаза неблагоприятный прогноз, тяжёлое течение с поражением ногтей и развитием псориатического полиартрита. В современной дерматологии на неё ориентируются практические врачи, назначая адекватную терапию дерматоза во избежание развития инверсного лекарственного псориаза, возникающего как воспаление вторичного типа, спровоцированное новым триггером на фоне уже существующей воспалительной реакции другой этиологии. Толстобляшечный экссудативный псориаз, ассоциированный с ожирением. При курировании пациентов следует определять индекс массы тела (ИМТ), в обязательном порядке подключать к терапии средства, корректирующие жировой обмен, и антиревматоидную терапию. Тонкобляшечный экссудативный псориаз, ассоциированный с сахарным диабетом и другими эндокринными нарушениями, экземой, каплевидным псориазом. Курирование таких пациентов требует постоянного наблюдения с определением индекса качества жизни (ИКЖ), который учитывает клинику и субъективные ощущения пациента (зуд, кровоточивость, продромальные явления), чтобы не пропустить возможное озлокачествление. Клинические проявления патологического процесса специфичны. На неизменённой коже без первоначальной гиперемии и папул возникают мелкие ярко-розовые бляшки, которые, сливаясь, образуют очаги воспаления значительных размеров (до 10-20 см в диаметре) с чёткими границами. Инфильтрация в очагах экссудативного псориаза отсутствует, кожа горячая на ощупь. Шелушения, характерного для других разновидностей псориаза, нет. За счёт превалирующего экссудативного компонента воспаления очаг отекает, элементы пропитываются жидкостью, вместо тонких чешуек, состоящих из роговых клеток поверхностного слоя эпидермиса, бляшки в очаге покрываются толстыми чешуйко-корками грязно-серого или грязно-жёлтого цвета. При попытке снятия чешуйко-корки с поверхности бляшки возникает точечное кровотечение, обнажается мокнущая поверхность. На этом этапе к экссудативному псориазу часто присоединяется вторичная инфекция. Подсохшие корки наплывают друг на друга, на них появляются трещины, их неровные края задевают одежду, доставляя пациентам значительный дискомфорт, особенно, если процесс локализуется на коже кистей. Присоединившееся ощущение жжения, зуд вызывают бессонницу и неврозы. Локализоваться патологический процесс может на любом участке кожного покрова, но чаще всего экссудативный псориаз располагается в складках кожи и на нижних конечностях, сопровождая варикоз. Если очаг патологического процесса травмируется, заживление идёт очень медленно. Связано это с тем, что экссудативный псориаз активен на протяжении всей жизни пациентов, его течение характеризуется рецидивами и обострениями, но даже в период ремиссии в коже продолжается латентно текущее воспаление. В период обострений усиливаются проявления сопутствующих соматических заболеваний. Диагноз ставит дерматолог на основании анамнеза и клинических проявлений. Проводят иммуногистохимические исследования, определяют цитокиновый профиль, уровень иммуноглобулинов Ig G, Ig A, Ig M. В гистологической диагностике имеет значение выявление в эпидермисе микроабсцессов Мунро, характерных для экссудативного псориаза. Учитывается наличие сопутствующей патологии, осложнений экссудативного псориаза, прежде всего, вовлечение в патологический процесс суставов. Применяют рентгенологическое, биохимическое, иммунологическое обследование. Используют сонографическое УЗИ и артроскопию, измеряют плотность костной ткани (денситометрия). Кроме того, обязательна консультация ревматолога, хирурга, эндокринолога. Дифференцируют экссудативный псориаз с пустулёзной разновидностью псориаза, ладонно-подошвенным псориазом, каплевидным псориазом, псориатической артропатией, псориатическим артритом, себорейным псориазом и себорейной экземой, псориатической эритродермией, атопическим дерматитом. Цель терапии – подавление воспаления, продление ремиссии. Лечение экссудативного псориаза делят на местное и общее. Местно используют кортикостероиды, ретиноиды, мази на основе дёгтя и витаминов, салициловые мази, примочки из травяных настоев. Общие лечебные мероприятия заключаются в назначении дезинтоксикационной терапии, витаминотерапии, гепатопротекторов, ретиноидов, антигистаминных средств, мочегонных препаратов, цитостатиков, антиметаболитов, коротких курсов кортикостероидов. При экссудативном псориазе эффективно УФО, ПУВА-терапия псориаза. В тяжёлых случаях проводят гемосорбцию и плазмаферез, используют парафиновые аппликации. В современной дерматологии применяют лазерную терапию экссудативного псориаза. Самым эффективным считается сочетание фотомеханического, фотохимического, и фототермического эффекта эксимерлазерной системы. При данной разновидности псориаза необходима каждодневная профилактика. Есть ряд правил, которые следует выполнять пациентам с экссудативным псориазом. Следует принимать только душ, не пользоваться грубыми губками, не тереть кожу полотенцем, ежедневно увлажнять кожу и помещение, носить одежду из натуральных материалов и бельё из хлопка, загорая, использовать средства с высоким фильтром против УФО, исключить вредные привычки, тяжёлые физические нагрузки, переутомление и атерогенный профиль питания, избегать стрессов и инфекций. Полное излечение считается невозможным, прогноз неопределенный.

Next