105 visitors think this article is helpful. 105 votes in total.

Биохимические изменения в крови при псориазе Medical Insider

Биохимические анализы при псориазе

Ученые провели биохимические. Среди многихметаболических нарушений при псориазе. Современные диагностические исследования позволяют максимально точно определить патологию и причины появления псориаза, для чего часто используется дифференциальная диагностика псориаза. Существует такое понятие, как «псориатеческая триада», при которой характерно развитие сразу трех симптомов проявления псориаза – стеариновых пятен, пленки и точечных кровотечений, именуемых также «кровяной росой». К тому же диагностика позволяет определить общее состояние организма и выявить сопутствующие заболевание, если они имеют место. При развитии псориатического артрита важно провести рентгенографию для определения пораженных суставов, дополнительно может быть назначено исследование МРТ, особенно при поражении позвоночника. Также проводится забор синовиальной жидкости суставов на наличие нейтрофильного лейкоцитоза. Также необходимы дополнительные методы диагностики в случаях нетипичных форм протекания псориаза, поэтому еще один диагностический метод – биопсия с пораженных участков кожи. Гистология проводится на забранном участке эпидермиса диаметром около 6 мм. Поскольку одной из возможных причин может стать грибок, поэтому часто проводят тест с оксидом калия. Тест помогает подтвердить или исключить грибковую инфекцию в качестве причины. Для исключения острого фарингита необходимо сдавать посев на микрофлору слизистых оболочек. Также в некоторых случаях может быть назначен тест Вассермана для исключения сифилиса как причины появления высыпаний. Во многих случаях клиническая картина развития заболевания позволяет без особенных проблем установить диагноз псориаз, однако в некоторых ситуациях необходимо проведение дифференциальных диагностических процедур для исключения в качестве диагноза других заболеваний, например себорейной экземы или папулезного сифилиса. Для каждого заболевания характерно наличие конкретных симптомов, несмотря на то, что некоторые патологии могут иметь нетипичное развитие. Тем не менее, кожные дерматозы часто схожи по симптоматике, именно поэтому необходимо дифференциальное исследование. Исключение или подтверждение внешних проявлений позволяет опровергнуть или подтвердить конкретный диагноз. Например, при определенных моментах развитии псориаза на коже головы его с легкостью можно принять за себорейную экзему: желтоватый оттенок чешуек, активное шелушение, смазанные границы бляшек. При этом может не наблюдаться типичных симптомов развития псориаза, кровяная роса не проявляется, но присутствует мокнущая кровоточащая поверхность. Но есть и отличительные признаки, позволяющие сделать вывод в пользу псориаза: Для уточнения диагноза специалист назначает проведение дермоскопии для подтверждения диагноза. Кроме того, дифференциальную диагностику проводят в случаях нетипичного развития заболевания, чтобы была возможность исключить такие заболевания, как папулезный сифилис и красный плоский лишай. Одной из форм дифференциальной диагностики выступает методика из списка дополнительного обследования – гистологическое исследование кусочка пораженного эпидермиса. При псориазе ярко выражены утолщения рогового слоя кожи (процесс, известный как гиперкератоз), отечность шиповатого слоя дермы и практически отсутствующий зернистый слой. Поскольку псориаз сложное и неприятное заболевание, то, очевидно, для его грамотного лечения необходим комплексный подход, который обязательно должен базироваться на максимально полном диагностическом обследовании и наблюдении квалифицированного специалиста. В России ежегодно происходит миллионы обращений к дерматологам по поводу псориаза. Но как утверждают доктора - 67% пациентов вообще не подозревают, насколько опасно заболевание и как правильно его лечить!

Next

Изучение клинической эффективности мази

Биохимические анализы при псориазе

Эффективность мази Радевит изучена у больных кожными заболеваниями дерматозы с нарушением ороговения, аллергодерматозы, дерматозы, сопровождающиеся нарушениями целостности. Правильная диагностика псориаза необходима для максимально эффективного выбора стратегии лечения. Заболевание является распространенным, поэтому с проблемой неверных диагнозов сталкивается большое количество пациентов. В некоторых странах до 8% населения имеют диагноз псориаз. При подозрении на псориаз следует обратиться к врачу-дерматологу. Мне 34 года и из них большую часть своей жизни болею псориазом. Что я только не испробовала, к кому я только не обращалась, ничего не помогало. Но случайно сидя в интернете я наткнулась на эту мазь... Грамотный дерматолог может диагностировать псориаз только по внешнему виду пациента. Предварительный диагноз ставится на основе визуального осмотра, для подтверждения предположений врача нужны дальнейшие исследования – какие именно тесты необходимы зависит от клинической картины. Локализация элементов сыпи может быть абсолютно любой, существует классификация по расположению очагов патологии: При обнаружении любых изменений на коже необходимо обратиться к профильному специалисту. Псориатические бляшки бывает сложно идентифицировать, непрофессионал может спутать их с экземой, грибком или лишаем, а самостоятельное лечение наносит вред. Вне зависимости от локализации, элементы сыпи имеют вид красно-розовых пятен с шелушением. Чешуйки серебристого цвета легко отделяются от бляшек. Классификация в зависимости от размера псориатических бляшек разделяет псориаз на: Лечение учитывает не только размер отдельных элементов, но и величину очага поражения. Классификация PASI Индекс тяжести поражения псориазом варьируется от 0, где кожные симптомы отсутствуют, до 72, когда заболевание поражает практически все тело. Классификация псориаза по характеру высыпаний включает две большие группы: пустулезный и непустулезный тип заболевания. Пустолой называется небольшой пузырек, заполненный инфильтратом прозрачного или желто-зеленого цвета. Кожа вокруг пустул обычно имеет воспаленный красноватый оттенок. Пустулензный псориаз имеет и другое название – эссудативный. По принятой в дерматологии классификации, это заболевание имеет следующие разновидности: Пациенты с пустулезной формой чаще сталкиваются с осложнениями, поскольку при разрыве пустул кожа теряет свою барьерную функцию и не может больше защищать от патогенных микроорганизмов. Присоединение бактериальной или грибковой инфекции дает нагноения и отягощает интоксикацию пациента. Непустулезный псориаз – самая распространенная патология. Классификация основана на внешнем виде сыпи, в непустулезную форму входят: При отсутствии медицинской помощи и при несоблюдении рекомендаций дерматолога, к эритродермии приводит любая форма псориаза. Особенностью псориаза является то, что он легко сочетается с другими видами хронических или инфекционных кожных заболеваний: с экземой, с грибком, с бактериальной инфекцией. Лечение направлено на уменьшение симптомов и продление ремиссии. В состоянии ремиссии самочувствие пациентов стабильное и удовлетворительное, объем псориатических бляшек минимальный. Во время рецидива диагностировать заболевание проще, чем при ремиссии, поскольку характерные признаки выражены более явно. Существует так называемая псориатическая триада – это главный диагностический признак, позволяющий отличить сыпь при псориазе от других изменений кожных покровов. Триаде свойственны следующие симптомы: Обычно деформация ногтя встречается у пациентов с псориазом кожи, в редких случаях псориаз ногтей является первичным проявлением патологии. Формулировка диагноза обязательно включает стадию патологического процесса. Псориаз носит волнообразный характер за счет чередования стадий. Классификация по данному признаку включает: Отталкиваясь от стадии патологического процесса, врач решает, нужна ли госпитализация, или можно обойтись диспансерным наблюдением. Для определения некоторых форм псориаза достаточно визуального осмотра. Формулировка окончательного диагноза невозможна без проведения лабораторных исследований и инструментальных методов диагностики. Исследование крови всегда входит в комплекс диагностических процедур. Такое исследование крови позволяет узнать какие причины провоцируют заболевание: повышенный уровень холестерина, увеличение концентрации мочевины, повышенное содержание солей. Обнаружение кристаллов, осадочных солей говорит о тяжелом течении псориаза. Делать исследование необходимо перед каждым посещением врача. Распространенный псориаз, псориатическая эритродермия и артрит приводят к нарушению свертываемости крови. В частности, усиленная активность протромбина, повышенная концентрация фибриногена и продуктов его распада свидетельствуют о сгущении крови и риске тромбообразования. Коагулограмма служит только дополнительным методом исследования, данные исследования необходимы для коррекции лечения. Иммунограмма позволяет определить эффективность работы иммунной системы, исследование проводится инвитро. При псориазе отмечается снижение уровня Т-лимфоцитов, повышение активности нейтрофилов (показатели нормы в таблице). Большую информацию дает показатель общего иммуноглобулина E (Ig E). Существенное повышение Ig E отмечается у 70% пациентов с вульгарным псориазом. В некоторых случаях псориаз протекает на фоне нормального уровня Ig E. Повышение общего Ig E возможно при различных заболеваниях, в частности при аллергиях и гельминтозах. Интерпретировать данные показателя Ig E надо в совокупности с показателями других тестов. В спектр диагностических процедур также входит определение уровня специфического Ig E. Необходимость в таком исследовании обусловлена немаловажной ролью аллергического фактора в развитии псориаза, это полезно для коррекции режима питания. Исследование позволяет установить, какие именно аллергены вызывают патологическую реакцию. Специфический Ig E к различным аллергенам определяется путем исследования крови инвитро. Однако обнаружение определенного типа Ig E еще не означает наличие аллергии на конкретный продукт, возможны также ложноотрицательные результаты. Делать выводы по одному специфическому Ig E нецелесообразно, рекомендуется ориентироваться на данные анамнеза. Сдавать кровь для такого исследования необходимо всем пациентам с псориазом. Показатели теста позволяют судить о риске поражения суставов по наличию специфических антигенов. Многие дерматологические заболевания имеют схожую клиническую картину, однако отличия все же есть. Дифференциальную диагностику проводят по результатам гистологического исследования. Пациенту нужно сдать поверхностный или глубокий соскоб с участка патологически измененной кожи. Для получения глубокого соскоба проба берется до появления капелек крови на коже. Классификация парапсориаза включает две формы паталогии: Помимо схожести в названиях, все остальное в клинической картине и в лечении псориаза и парапсориаза будет различным. Диагноз псориаз ставится на основании гистологического исследования соскоба с кожи. Общими признаками для этих заболеваний являются наличие папул и шелушение. Однако сыпь при плоском лишае имеет полигональную форму и пупкообразное вдавление. Фиолетовый цвет папул, покрытая «воском» поверхность и интенсивный зуд для псориаза не характерны. Розовый лишай имеет схожую клиническую картину с ранними стадиями псориаза, когда изменения кожи происходят без отека и инфильтрации. Однако в ходе динамического наблюдения все сомнения исчезают – регресс у пациентов с диагнозом «розовый лишай» наступает быстро даже без лечения, в то время как псориаз только прогрессирует. Себорея волосистой части головы имеют схожую клинику, зачастую первое заболевание приводит к манифесту псориаза. Отличить себорею можно по характеру чешуек (они имеют желтый цвет), а также по сальной поверхности элементов сыпи. Кожа всегда отражает нарушения деятельности пищеварительной системы, а глистная инвазия всегда сопровождается появлением сыпи на коже. Сифилис маскируется под большую группу заболеваний. Пустулезный сифилид характеризуется появлением папул, схожих с элементами сыпи при псориазе. В данном случае отличить экзему можно по пустулам с гнойным содержимым на момент начала заболевания. Кроме того, воспалительные элементы при псориазе имеют более четкие границы. Дифференциальная диагностика проводится путем взятия соскоба с очагов поражения. Для дифференциальной диагностики используют методы визуализации (рентгенография) – первичный очаг в легких при туберкулезе имеется всегда. Туберкулез поражает не только органы дыхательной системы, зачастую процесс переходит на кожу. Отличить псориаз от инфекций грибкового поражения позволяет соскоб с элементов сыпи. Различные микозы протекают с образованием отеков, сильным зудом. Поскольку внешний вид ногтевой пластины при данных заболеваниях практически идентичен, единственным способом дифференциальной диагностики является соскоб и патоморфологическое исследование. Если врач смог верно отделить псориаз от других схожих патологий, то следующим шагом становится лечение. С момента постановки диагноза пациенты имеют право на бесплатное диспансерное наблюдение.

Next

Что это такое Дарсонваль? Отзывы, где купить.

Биохимические анализы при псориазе

Стоит отметить и вклад д’Арсонваля в развитие новой науки биофизики, которая является. Данный показатель отражает общее количество белков в крови. Пониженный белок: неправильное питание, истощение организма, заболевания печени и почек, осложнения сахарного диабета, анемия, после кровотечения, прогрессирование онкологических заболеваний, ВИЧ-инфекция. Белок крови, который составляет примерно половину всех сывороточных белков. Повышенный альбумин: обезвоживание (после рвоты или поноса), инфекционные заболевания, запор, ревматоидный артрит, гепатит, обширные ожоги, холера. Пониженный альбумин: после голодания или неправильного питания, заболевания ЖКТ, после кровотечений, инфекционные заболевания, сердечная недостаточность. Наличие реактивного белка в крови — это признак воспалительного процесса, травмы или проникновения в организм паразитов — бактерий, паразитов или грибов. Чем выше уровень реактивного белка в сыворотке крови – тем острее воспалительный процесс или активнее заболевание в организме. Данный фермент в большем количестве синтезируется в печени, в меньшем количестве в почках, поджелудочной железе, миокарде, скелетных мышцах. Повышенный Ал Ат: неправильное питание, неконтролируемое неправильное принятие БАДов, чрезмерная физическая нагрузка, вирусная инфекция, заболевания крови, панкреатит, шоковое состояние, гепатит, цирроз, тяжелая сердечная недостаточность. Биологически активное вещество, которое участвует в процессе метаболизма углеводов. На показатели Ал Ат в крови может повлиять прием стероидов, холеретиков, оральных контрацептивов, иммунодепрессантов, психотропных средств, противоопухолевых препаратов, никотиновой кислоты и др. Молекула белка, которая способствует активизации биохимических процессов в организме. Повышенная Альфа-Амилаза: панкреатит, паротит, перитонит, сахарный диабет, холецистит, почечная недостаточность, киста поджелудочной железы, опухоль в протоке поджелудочной, травма живота, прерывание беременности. Пониженная Альфа-Амилаза: гепатит, недостаточность функции поджелудочной железы, токсикоз при беременности. Данный фермент участвует в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от её органических соединений. Пониженная фосфатаза: переливание крови, снижение возможностей щитовидки, анемия, недостаток магния и/или цинка, гипофосфатозия, при беременности (признак недостаточности плаценты). Основной липид крови, поступающий в организм с пищей и синтезирующийся клетками печени. Пониженный холестерин: неправильное питание, голодание, анорексия, стресс, отравление, анемия, сепсис, туберкулез, цирроз. Соединения белков с холестерином, которые транспортируют холестерин из печени к тканям. При повышении их концентрации увеличивается риск развития атеросклероза. Повышенные ЛПНП: неправильное питание, отсутствие физической активности, ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, гипертония, гипотиреоз, заболевания печени, гиперлипопротеинемия. Повышенный билирубин прямой: гепатит, мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, сифилис, паразитарные инвазии, жировой гепатоз беременных, онкологические заболевания печени, холецистит, холангит, наследственные заболевания, желчнокаменная непроходимость, закупорка желчных протоков, опухоли поджелудочной железы, Креатинин. О пониженном ЛПНП малоизвестно, в основном всех интересует как понизить уровень ЛПНП. «Хороший» холестерин — уносит частицы жира в печень на переработку, не давая, отложится на стенках артерий. Больше половины энергии образуется за счет окисления глюкозы. Один из метаболитов биохимических реакций аминокислотно-белкового обмена в организме. Повышенные ЛПВП: наследственная предрасположенность, заболевания печени, злоупотребление алкоголем, чрезмерные физические нагрузки, беременность, прием некоторых лекарственных препаратов. Повышенная глюкоза: неправильное питание, стресс, сильные эмоции, курение, сахарный диабет, панкреатит, муковисцидоз, заболевания печени и почек, кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда, опухоли поджелудочной желещы, эндокринные нарушения. Образуется путем взаимодействия глюкозы с белками крови. Повышенный креатинин: избыточный или быстрый прирост мышечной массы, чрезмерные физические нагрузки, разрушение мышечной ткани, заболевания почек, гангрена, ожоги, обезвоживание, сахарный диабет, ревматоидный артрит, лептоспироз, сердечная недостаточность, токсикоз при беременности, беременность и лактация. Повышенная мочевая кислота: чрезмерная физическая нагрузка, голодание, подагра, лейкоз, лимфома, анемия (вызванная дефицитом витамина В12), пневмония, скарлатина, туберкулез, заболевания печени, почек, желчных путей, сахарный диабет, экзема, псориаз, крапивница, токсикоз у беременных, ацидоз, алкогольное отравление. Активное вещество, основной продукт распада белков. Повышенная мочевина: после физической нагрузки, прием некоторых лекарственных препаратов, заболевания почек, сердечная недостаточность, нарушение оттока мочи, лейкоз, злокачественные опухоли, кровотечения, кишечная непроходимость, непроходимость мочевыводящих путей, шоковое состояние, лихорадочное состояние, ожоги, инфаркт миокарда. Пониженная глюкоза: заболеваний поджелудочной железы, заболевания печени, рак, аденома, отравление, передозировка некоторыми медицинскими препаратами. Повышенный фруктозамин: сахарный диабет, почечная недостаточность, гипотиреоз. Образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Пониженный креатинин: кахексия, быстрая потеря массы, дистрофия мышц, беременность. Пониженная мочевина: заболевания печени, заболевания пищеварительной системы, после операций на кишечнике, паразитарные заболевания кишечника, панкреатит. Важнейший микроэлемент, входит в состав гемоглобина, участвует в транспорте и депонировании кислорода, играет важную роль в процессах кроветворения. Пониженный фруктозамин: при приеме аскорбиновой кислоты, гипоальбуминемия, гипертиреоз, диабетическая нефропатия. Избыток железа: прием некоторых медицинских препаратов, гемохроматоз, отравление препаратами железа, отравление свинцом, анемия (малокровие), талассемия, нефрит, гепатит, лейкемия. Дефицит железа: чрезмерные физические нагрузки, неправильная диета, прием некоторых лекарственных препаратов, анемия, авитаминоз В12, инфекционные заболевания, опухоли, кровопотери, заболевания желудка и кишечника, гипотериоз, гепатит, цирроз. Важный микроэлемент в организме, принимающий участие в обмене веществ, нормальной деятельности сердца, акте мышечного сокращения, проведении импульса по нервным волокнам. Повышенный калий: заболевания почек, переливание большого объема долго хранившейся крови, неконтролируемое введение растворов содержащих калий. Этот макроэлемент необходим для образования костной ткани, участвует в работе мышц, нервов и сердечнососудистой системы, также очень важен для обмена веществ. Пониженный калий: рвота, диарея, кишечная непроходимость, обширные ожоги, недостаточное потребление калия, анорексия, алкалоз, стресс, после заболеваний и операций. Повышенный уровень кальция: передозировка некоторыми лекарственными препаратами, переизбыток в организме витамина D, новообразования паращитовидных желез, злокачественные опухоли, гемобластозы, тиреотоксикоз, недостаточность функции надпочечников, заболевания почек, саркоидоз, гиперкальциемия, Пониженный уровень кальция: недостаток витамина D, прием некоторых лекарственных препаратов, гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз, острый панкреатит, заболевания почек и печени, нарушение кислотно–щелочного баланса. Отвечает за водный обмен, кровяное давление, работу нервной и мышечной ткани и пищеварительных ферментов. Повышенный уровень натрия: обезвоживание, прием некоторых лекарственных препаратов, повышенная функция коры надпочечников, кома, патология гипоталамуса, задержка натрия в почках, преизбыток солей натрия, избыточное употребление соли. Пониженный уровень натрия: прием некоторых лекарственных средств, недостаток натрия в пище, лихорадка, после рвоты и диареи, недостаточность надпочечников, гипотиреоз, сахарный диабет, почечная недостаточность, отеки, цирроз, сердечная недостаточность. Много процессов в клетках организма являются магниезависимыми: окислительный метаболизм, гликолиз, синтез нуклеиновых кислот, процессы нервной и мышечной возбудимости и др. Присутствует в каждой клеточке тела и участвует практически во многих физиологических химических реакциях. Необходим для нормального функционирования центральной нервной системы. Повышенный уровень фосфора: после приема противоопухолевых средств, опухоли, лейкоз, саркоидоз, избыток витамина D, заживление переломов костей, гипопаратиреоз, почечная недостаточность, остеопороз, ацидоз, цирроз. Пониженный уровень фосфора: дефицит витамина D, недостаток гормона роста, пародонтоз, понос, рвота, нарушение всасывания фосфора, гиперкальциемия, гиперпаратиреоз, подагра, гиперинсулинемия. Это витамин, который необходим для нормального синтеза ДНК и процессов кроветворения. Повышенный уровень фолиевой кислоты: вегетарианская диета, анемия, дефицит витамина B12, заболевания дистального отдела тонкой кишки, синдром приводящей петли. Необходим для синтеза ДНК, кроветворения и нормального функционирования нервной системы. Пониженный уровень фолиевой кислоты: недостаточное поступление фолиевой кислоты в организм (с пищей), анорексия, алкоголизм, энтерит, прием некоторых лекарственных препаратов, беременность и лактация, подростковый возраст, пожилой возраст, лихорадка, анемия, злокачественные опухоли, заболевания печени, хронический гемодиализ. Повышенный уровень витамина B12: почечная недостаточность, сердечная недостаточность, диабет, заболевания печени, эритролейкемия, метастазы злокачественных опухолей в печень, миелолейкоз, лейкоз.

Next

Псориаз описание, виды, причины, симптомы и

Биохимические анализы при псориазе

Все о псориазе причины, симптомы, виды, диагностика и лечение псориаза. Лечение псориаза. Себорейный дерматит на лице — это одно из проявлений себореи, достаточно распространенного заболевания. Чаще всего болеют мужчины, грудные дети и подростки. На голове себорейный дерматит возникает в основном у детей в виде себорейных корочек и по мере роста ребенка заболевание затихает. Существует 3 вида себорейных проявлений: Лечение этого дерматита должно быть длительным, поддерживающим, поскольку он имеет особенность протекать в хронической форме. Хроническим дерматитом поражено примерно 5 процентов населения. Себорейный дерматит не опасное заболевание, но представляет косметический и психологический дискомфорт. Себорейная экзема или себорейный дерматит – это воспаление кожи, возникающее при попадании бактерий в сальные железы. При этом выделяющиеся продукты разложения кожного сала вызывают сильное раздражение поверхности кожи. Они образуются при закупорке протоков желез сгустками кожного сала и частичками кожи. При попадании бактерий в сальную железу происходит гнойный воспалительный процесс в глубине кожи. Признаки себорейного дерматита на лице: Чаще всего нарушается кожный покров в заушной области, а также поражаются брови, лоб, скулы и крылья носа — «бабочка», носогубные складки, надпереносье. Начало заболевания обычно не бывает острым, а начинается постепенно. Это следующие заболевания: Причины появления у человека себорейного дерматита до сих пор до конца не известны. Чаще всего он бывает у подростков во время периода полового созревания, его возникновение связывают с резким повышением уровня половых гормонов. По мере взросления подростка и стабилизации уровня гормонов проходит и себорейный дерматит. Лечение подростковой себореи обычно только местное. Когда у более старшего населения проявляются симптомы себорейного дерматита, причины могут быть следующими: Зачастую заболевание носит семейный характер, поскольку функция сальных желез определена на генетическом уровне. Обычно у больного себорейным дерматитом обнаруживаются родственники с такой же или похожей симптоматикой. Медициной установлено, что особенно сильным стимулятором выработки кожного сала являются андрогены — мужские половые гормоны. Резкое возникновение себорейного дерматита у мужчины иногда бывает признаком онкологического заболевания — семиномы яичка. У женщин же появление себореей бывает, когда снижается уровень эстрогена — женского полового гормона и значительно повышается уровень андрогена и прогестерона. Эти гормональные сдвиги у женщин происходят на фоне гинекологических заболеваний, например, при поликистозе яичников, а также при ожирении. От общего состояния организма, состояния иммунитета, других систем и органов организма зависит сбой в работе сальных желез. Себорейный дерматит может появиться на фоне следующих заболеваний: Лечение этого заболевания должно начинаться с установления причины его возникновения. При обнаружении признаков кожного заболевания следует проконсультироваться у специалистов: В зависимости от состояния кожи- эластичности, жирности, влажности и вида себореи, площади поражения дерматолог назначает диету, общие и местные процедуры при себорейном дерматите на лице. Лечение следует начинать с более щадящих, слабых средств, постепенно переходить к более сильнодействующим. Главное правило в дерматологии - На сегодняшний день пока не существует лекарственных средств, нормализующих работу сальных желез, поэтому лечение скорее направлено на снижение проявлений отдельных симптомов. Чтобы увеличить эффективность лечения- оно должно быть комплексным. Следует сочетать успокаивающие лекарства, антигистаминные, противогрибковые средства, витаминотерапию, соблюдение диеты, использование кремов, мазей, лосьонов. Рекомендации - как вылечить себорейный дерматит: Медицина связывает наличие различных нарушений работы желудочно-кишечного тракта с возникновением у больного себорейного дерматита на лице. Лечение этого заболевания поэтому напрямую зависит от нормализации микрофлоры кишечника. В первую очередь необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти комплексное обследование (желчевыводящих путей, поджелудочной железы, желудка, кишечника). А сорбенты очень хорошо очищают кишечник, они выводят из организма бактериальные токсины, патогенные микроорганизмы, лекарственные препараты, аллергены. Как уже упоминалось, что эндокринные нарушения, заболевания центральной нервной системы, недавно перенесенные инфекционные заболевания, гормональные сбои- оказывают влияние на развитие себорейного дерматита. Облучение УФО в небольших дозах достаточно эффективно, оно уменьшают зуд, покраснение, быстрее снимается воспаление и происходит нормализация работы желез. После процедуры может появиться временное легкое покраснение участков кожи, но это обратимо и не опасно. Для лечения очень эффективно использовать средства с десенсибилизирующим, противовоспалительным, противочесоточным и дезинтоксикационным действием - это такие лекарственные средства, как Хлорид кальция, Тиосульфат натрия, они выводят токсины и тормозят развитие аллергических реакций. Для этого применяют бромкамфору, белласпон, бел-лоид, транквилизаторы. Хороший эффект при себорее оказывает витаминотерапия, особенно показаны витамины С, А, Е, В1, В2. Оно очень эффективно, быстро достигается эффект от наружного применения, снимается воспаление, отек, краснота. Но использование гормональных средств, особенно длительное, приводит к очень нежелательным побочным действиям. Возникает эффект привыкания, появляется расширения сосудов, может развиться атрофия кожи - эритема, телеангиэктазии, появление розовых угрей. Это указывает на то, что следует ограничивать их применение, использовать в крайних случаях и короткими курсами. Существует такой препарат как Скин-Кап - с антибактериальным, антипролиферативным, и противогрибковым действием для наружного применения. Если Вам его рекомендует врач, знайте, что в состав входит клобетазола пропионат -это мощный синтетический глюкокортикостероид, о чем в инструкции нет упоминания. Полный перечень всех известных гормональных мазей от псориаза и прочих кожных заболеваний, об их вредном воздействии читайте в нашей статье. Можно использовать лечебные шампуни с кетоконазолом, цинковые, дегтярные, антимикотические шампуни, во время мытья необходимо пенкой умывать лицо каждый день. Можно попробовать противогрибковый шампунь Сульсена паста 2% от производителя Альгама плюс - по отзывам многих это средство также помогает. Оно направлено в первую очередь на обезжиривание кожи, уменьшение салоотделения. Если нет гнойничков, то лечение необходимо начинать с удаления комедонов (плоские черные точки). Это производится либо механическими процедурами - чистка кожи, либо применяют солевые компрессы и прочие процедуры. Чистку лица следует проводить только в косметических салонах, это комплексная процедура - припарки, паровая ванна, парафиновая маска, затем механическое удаление комедонов. При тяжелом протекании жирной себореи под контролем эндокринолога возможно лечение женскими половыми гормонами. Используют их после менструации через 2 дня, а заканчивают за неделю до следующей. Мужчинам наружные эстрогенные лекарства следует использовать длительно 1,5 - 2 месяца. При угревой сыпи и появлении воспаления сальных желез, лечение дополняют использованием кремов и мазей с антибактериальными препаратами. Можно протирать пораженные участки водным раствором натрия тиосульфата 1-2 %, натрия гидрокарбоната или натрия тетрабората, очищенной серы 3-5 %. Когда воспалительный процесс начнет стихать переходят на использование спиртовых растворов - таких как настойка валерианы, боярышника, ландыша, борной кислотой и салициловым спиртом. Оптимально использовать болтушки и лосьоны, например 2 раза в день использовать болтушку «Циндол», она в короткие сроки стабилизирует воспаление кожи. Хорошо помогает при жирной себореи также отвар дубовой коры с медом ( в пропорции 1 стакан отвара - 1 чайная ложка меда), протирать кожу 2 раза в день. Эффективны примочки из настоев шалфея, ромашки и череды. Если чешуйки, корочки поражают веки, то удалять их надо бережно специальными жидкостями с точными офтальмологическими дозировками. Оно заключается в обтирании поврежденных участков кожи водными растворами натрия гидрокарбоната, уксусной или соляной кислоты, борной, лимонной,салициловой кислоты. А также смазывание кожи взбалтываемыми взвесями с ихтиолом и серой. После острых проявлений назначают отшелушивающие препараты, которые способствуют отделению комедонов. Очень полезны при сухом себорейном дерматите кремы с лечебными травами и витаминами А, Е. И шампунь и масло можно использовать при себорее и псориазе, это лечебно-увлажняющий состав, содержащий каменноугольную смолу (в шампуне 3%, в масле 2%), цена такого средства от 10 до 15 у.е. Шампунь используется 2 раза в неделю как обычный шампунь для волос, а масло 1-4 раза вдень, нанося на пораженные участки кожи. Кроме медикаментозного лечения очень важен соответствующий ежедневный уход за кожей лица. Лучше избегать контакта кожи лица с водой, поэтому желательно пользоваться очищающими лосьонами для очистки кожи. Все средства не должны вызывать раздражающего эффекта. Возможно использование препаратов воздействующих на иммунитет, например, пимекролимус – Элидел, он обладает противовоспалительным и противогрибковым эффектом. Однако, его можно использовать только в случае, если предыдущее лечение не дало положительных результатов. К тому же частое и длительное использование иммуностимулирующих препаратов не желательно. Если при лечении не соблюдать определенную диету, то результат может быть не столь эффективным. Питание должно быть с ограничением углеводов, грубых жиров, соли, острых, холестериносодержащих продуктов, желательно уменьшить потребление шоколада, кофе, алкоголя. Рекомендуется вегетарианское питание с большим количеством винегретов, овощей, салатов, фруктов.

Next

Задайте свой вопрос доктору онлайн Азбука здоровья

Биохимические анализы при псориазе

Здравствуйте! После новогодних праздников, обнаружилась странная реакция при. Муж уже много лет болеет псориазом, но к сожалению, не можем найти толковых врачей - либо сажают на гормоны, либо кварц. Как это связано с псориазом я не знаю и если какая-нибудь связь между ними.для меня это вопрос. так мы решили сдать их самостоятельно, да вот только не знаем какие? Здравствуйте,здесь я новичокно псором болею уже 8 лет,началось все с мокреющих складок в паховой области и только спустя три года узнал что у меня смешанная форма ладонно подошного псориаза,по сей день спасаюсь только комплексным лечением включающим в себя ПУВА терапию,но хватает ремиссии только на три месяца и так уже 5 лет!!! так мы решили сдать их самостоятельно, да вот только не знаем какие? Но я знаю .что при рождении в роддоме мне был занесен стафилокок. Муж уже много лет болеет псориазом, но к сожалению, не можем найти толковых врачей - либо сажают на гормоны, либо кварц. Никто меня об этом не спрашивал и не просил пройти их.. Обнаружение большого количества энтеротоксина значительно затрудняет процесс лечения и требует специальной антистафилококковой терапии. Я живу не в России, поэтому, к сожалению, к Вам попасть не смогу. Я живу не в России, поэтому, к сожалению, к Вам попасть не смогу. Возможно ли что грибковая инфекция тормозит как само лечение так и краткосрочсно влияет на ремиссию????? Никто меня об этом не спрашивал и не просил пройти их.. Но я знаю .что при рождении в роддоме мне был занесен стафилокок. Как это связано с псориазом я не знаю и если какая-нибудь связь между ними.для меня это вопрос.

Next

Полиоксидоний инструкция по применению

Биохимические анализы при псориазе

Полиоксидоний, лечение вируса папилломы, таблетки от папилломы, инструкция Полиоксидоний. В последнее время псориаз стал широко распространен среди населения планеты. При этом патология является достаточно древней, а ее симптоматика ярко выражена и знакома большинству. В связи с этим диагностика псориаза обычно не составляет большого труда для врачей. Тем не менее, она должна проводиться тщательно для того, чтобы назначить правильное лечение. Патология всех видов может развиваться в трех стадиях: В настоящее время патология относится к числу заболеваний, которые не до конца изучены наукой. В связи с этим точные причины возникновения и развития патологии установить не удается. Однако существует мнение, что факторами, связанными с ее прогрессированием, являются: Любая диагностика псориаза начинается с первичного осмотра пациента, при котором выявляются основные внешние признаки: наличие красных и розовых пятен (бляшек), кровоподтеков, шелушащихся областей кожи. Для обследования на псориаз проводится также и биопсия, которая выявляет наличие телец Рете, утолщение кожного слоя и гистологическую недозрелость кератиноцитов. Благодаря ней могут быть исключены патологии с похожей симптоматикой (красная волчанка, себорейная экзема, папулезный сифилид и другие). Здесь заключения проводятся на основе составления клинической картины заболевания.

Next

Наружные негормональные средства при псориазе Псориаз? Давайте.

Биохимические анализы при псориазе

Наружные негормональные средства при псориазе. Авторы Г. Н. Маринина, В. С. Маринин Ревматоидный артрит – опасное заболевание, воспалительного характера, которое может привести к инвалидности.

Next

ПОГОВОРИМ О ПСОРИАЗЕ.

Биохимические анализы при псориазе

ПОГОВОРИМ О ПСОРИАЗЕ. а при. Стресс запускает иммунологические и биохимические. abstractio ) - : , , ( - ) (abscessus; ., abscedo, abscessum , ; .: , , ) - , (a.

Next

Биопсия кожи показания, методика проведения и осложнения.

Биохимические анализы при псориазе

Алгоритм и методика проведения биопсии кожи с гистологическим исследованием при. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН НАУЧНО- ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИИ 11 НСТИТУТ На правах рукопти ЬДТ И 1: НОВА Гул I, пар Риске льды сипа ЭФФЕКТИВНОСТЬ КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ В ДИАГНОСТИКЕ НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ ПЕЧЕНИ, ПОЧЕК, ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ ПРИ ПСОРИАЗЕ — кожные и венерические боле.чни А В ! Р \ 1 диссертации па соискание ученом степени кандидата медицинских наук Алматы, 1996 г. Ведущее научное учреждение — Центральный Научно-Исследовательский кожно-веперологический институт Министерства Здравоохранения Российской Федерации. Работа выполнена п научно-исследовательском кожно-венерологиче-ском институте Министерства Здравоохранения Республики Казахстан. НАУЧНЫЕ РУКОВОДИТЕЛИ: доктор медицинских наук, профессор Кешилева 3. 1Ц., ТАБЛ И Ц А 2 Показатели диагностической эффективности (в круглых скобках определенные по Ван-дер-Вардену) и их доверительные интервалы (в квадратных скобках) с вероятностью 95% биохимических параметров сыворотки крови, использующихся для распознавания пора жении печени у больных псориазом, % Биохимические параметры Клиническая форма псориаза Вульгарный распространенней (п=10) Экссудативный распространенны1'* (11=40) .-)рнтродермический (4=22) Лртропэтический (п=22) Лл ЛТ 0(2,4) [0.0 ... Поскольку, понижение образования альбумина в печени — результат переключения синтеза белков при воспалительном процессе (Бышевскпй А. За пределы РПЗ выходило 1 значение активности Г1ХЭ и I значение иротромбинового индекса (у одного и того же больного) только при эритродермическом псориазе. Средние тенденции иротромбинового индекса плазмы крови при разных клинических формах псориаза существенно не различались между собой. В наших наблюдениях не зарегистрировано ни одного случая выхода перечисленных показателей за пределы РИЗ (табл. С вероятностью 95% синдром холес-таза при вульгарной, экссудатпвной, эрптродермнческой формах псориаза с помощью нспользоваиных методов биохимических исследований может быть обнаружен лини, менее чем у 10% больных (табл. При всех клинических формах псориаза ярко выражена тенденция уменьшения содержания альбумина в сыворотке крови: при экссудативном, артропатпческом н эритродермическом псориазе значения концентраций альбумина в 100% случаев были ниже минимального порогового значения PI 13. в средних тенденциях показателей, при нсориатическон эритродермип, частота увеличения активности грапсамппаз с 95% вероятностью описывается только значащими цифрами (табл. Средние тенденции активностей экскреторных ферментов сыворотки крови: у — ГТП и 1ЦФ, также как общего и прямого билирубина статистически значимо не отличались при различных клинических формах псориаза. 2), очевидно, не зависит от явлений холестаза и определяется причинами штоп природы, связанными с особенностями обмена ХС. При этом, несмотря па отсутствие статистически существенных различий! )] верхней границы 14 13 значении концентраций общего ХС в сыворотке, наблюдавшийся при всех клинических формах псориаза, кроме эритродермип (табл. При нсориатнчс ,'кой эритродермип, (в двух случаях) и артронатнческом псориазе (в одном случае) значения активностей трапеамипаз выходили за пределы PI 13 при понижен пом отношении Лл ЛТ/Лс ЛТ (коэффициента де Рптпса), что расценено как тенденция к повышению цитолиза паренхиматозных клешк печени. При этом в обследованных вы- борках больных с вульгарным и экссудатнвным псориазом ни разу не наблюдался выход значении какого-либо из вышеозначенных показателен за верхний пороговый уровень соответствующих РИЗ (табл. С вероятностью 95% такой выход в генеральных совокупностях не может превышать 10%. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ Средние тенденции активности ЛДГ, трансамнназ сыворотки крови, соотношений последних, концентраций Fe, прямого билирубина при различных клинических формах псориаза статистически существенно не различались. на заседании регионального специализированного совета по защите диссертаций на соискание ученой степени кандидата медицинских наук РК при Научно-Исследовательском кожно-вене-■ рологическом институте-МЗ РК по адресу: 480002, г. Нулевую гипотезу отвергали, если фактически установленная величина t-критерия превосходила или оказывалась равной критическому стандартному значению для уровня значимости равного 5%. Достоверными считали данные, при которых значения t были не ниже значения критической точки для уровня значимости 5%. С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке НИКВИ МЗ РК. _ _ 1996 г Ученый секретарь специализированного совета, кандидат медицинских наук, доцент Д. ОРАЗЫМБЕТОВА ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ Актуальность исследования. Согласно современным но '„¡пениям, псориаз представляет собой мулыифакториалыю наследуемое заболевание, проявляющееся, главным образом, поражениями кожп, которые состоят в гиперплазии и нарушении кератпнн-зации эпидермиса, в сочетании с иммуновоспалительнон реакцией (Машкпллспсоп А. Концентрацию ХС ЛПНП Т Л БЛИЦ л [ Характеристика больных различными клиническими формами псориаза, находившихся под наблюденном, вошедших в обследованные выборки Нок,ча и . Статистическую обработку результатов исследований проводили статически с использованием t критерия Стыодента. Вычисляли коэффициент Ал АТ/Ас АТ (коэффициент де Рптпса). Н., 1996); гломерулярную и тубулярную нефропатии, нарушения кальций-фосфорного обмена; типы дислипоиротендемий (Климов А. чением содержания Fe, которое определялось по реакции с фере-ном S с помощью наборов фирмы Ames (США), сульфатов, которые определялись турбудиметрпческн по образованию суспензии сульфата бария: показателя дифенпламиновой пробы, содержания НЬмс колориметрическим методом по реакции с тиобар-битуровой кислотой (перечисленные тесты до настоящего времени не унифицированы). Кроме того, ставили днфеиила-миновую пробу с сывороткой крови, определяли иротромбиновый индекс в сыворотке крови. 2 7 7 5 мшшмальмая 5 5 4 3 3 5 5 5 5 5 5 максимальная я) 30 25 25 25 . 24.6 - 0,5 25,3 --.0.8 23.7 -: 0,9 33.3 0,8 32,9 -1,1 34,1 ±1,0 33.8 ±1,6 ± 31,2 1,9 32.6 -' ' I ) : 59.8 1.2 59.7 - 1.3 61,2 Примечание: число наблюдении в каждой серии ПССЛСДОП! Оценку результатов лабораторных тестов проводили с учетом референтных интервалов здоровых людей (РИЗ), за исключением показателен глнкозилированного гемоглобина, которые сопоставляли и с дискрпминантным интервалом. Рассчитывали диагностическую эффективность отдельных биохимических показателей, то есть соотношения истинных — соответствующих состоянию больных и отражающих среднюю тенденцию изменений показателей результатов — и суммы всех результатов (Делекторская Л. Все биохимические исследования выполнены с использованием оптимизированных или унифицированных методов за нсклю-. Программа исследований включала проведение следующих тестов: определения активности Ас ЛТ, Лл АТ, лактатдегидроге-назы, (ЛДГ), у — глутамнлтранснептпдазы (у — ГТП), (ЩФ) щелочной фосфатазы, ПХЭ в сыворотке крови; ЛАП — в моче; концентрации мочевины, мочевой кислоты, креатинина, общего и прямого билирубина, суммарного ХС, ХС ЛПВП, ТГ, сналовых кислот, глюкозы, сульфата, неорганического фосфата, хлорида, Са, Ре, альбумина, общего белка, соотношений белковых фракций сыворотки крови; суточной экскреции сульфата, неорганического фосфата, хлорида с мочой. Псп.[[.1): средний у) 42 34 38 40 36 33 33 •П 20 29 21 минимальный 8 ift ; 9 18 19 18 28 28 20 20 максима.н,1[1,i,i •') У) л к 5 1 54 48 49 49 38 34 34 Давность шпилей;; средняя ¡пи м 13 1 1 12 10 14 14 ! Rifkind (1970): ХС ЛПНП, ммоль/л = ХС, ммоль/л — (ХС ЛПВП, ммоль/л ТГ/2,19, ммоль/л). Определяли коэффициент линейной корреляции (г) диагностически эффективных показателей и PASI. У 685 больных псориазом, находившихся па стационарном лечении в клинике научно-исследовательского кожно-венерологпческого института в 1991—1995 гг., проведена ретроспективная оценка распространенности гипергликемпи по лабораторным журналам. (Psoriatic area and severity jru'ox индексу плошали и тяжести псориаза), предложенного Т. Тесты толерантности'к глюкозе и определения корреляций показателей, используемых для характеристики гликемпческих кривых (описано ниже), осуществлялись у последней категории обследуемых. -Распространенность а тяжесть псориаза определяли по критерию PAS! С целью установления днскрнминантпых интервалов содержания НЬ,мс определяли этот показатель у больных сахарным диабетом (п = 50) и лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе (п= 12) 18—35 лет, состоящих на учете у эндокринологов поликлиник. артропатнческого псориаза в прогрессивной стадии кожного процесса. Концентрация Са, неорганического фосфата, активность ЩФ сыворотки определены у 15 таких доноров. Наблюдаются также поражения внутренних органов, в том числе печени и почек, и системные нарушения метаболизма, прежде всего, кальций-фосфорного, липпдного, углеводного, которые являются факторами экзацербации кожного процесса и (или) его следствием (Машкиллеисон А. В группу обследуемых включали лиц обоего пола 18 (Ю лет (то есть молодого и среднего возраста по классификации ВОЗ) с установленными диагнозами распространенного вульгарного, распространенного эксеудатпвного псориаза, нсориатнческоч эрптролермик. В двух сериях наблюдении проводили сравнение результатов, полученных у больных и лиц контрольной группы. При псориазе могут обнаруживаться повреждения суставов с прогрессирующей деструкцией костной ткани. стадии, п том числе поступивших в стационар Акмолинского облает ного кож но-венгро 'ю г и четкого диспансера i'n — 83) н клинику Научно-исследовательского кожно-венеголо! Программа и^с.чс.чонл:тип предусматривала обеспечение оч-нородпостн групп наблюдении и непреднамеренных выборок. 1995 г.), заседании Ученого Совета Научно-исследовательского кожно-вснерологического института (1096 г.). Под ничто дснием находи.топ, ¡43 Сю.п.пых распространенным вульгарным, укссудативным, артропа i пчетким, эритролермнчоекнм псориазом в прогрессивно:"! Установленные связи между показателями белкового, углеводного, лнпидного, кальций-фосфорного обмена и степенью выраженности кожного процесса при псориазе являются базой для клн-ннко-бпохимического мониторинга больных. 100") г.); II 1-м съезде физиологов Казахстана (Алматы. Акмолинского и Алматннского областных кожно-венерологических диспансеров'. СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ ■МАТ Г РИД Л ы м ли-годы исслкдопдиин Псследоганне носило кооперативный характер. Сведения о повышенной частоте атерогеппых диелнпопротеидемий у больных псориазом — жителей Казахстана (типов Па, IV ГЛП и гипоальфалипопротеидемип) должны быть приняты во внимание при проведении диспансерных мероприятии. Обоснованы оптимальные программы клинико-биохимиче-ских исследований крови, имеющих целью оценку функций печени, ночек, лнпидного, углеводного и кальций-фосфорного обмена при различных клинических формах псориаза. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на V съезде терапевтов Казахстана (Алматы. Результаты тиссертапин внедрены в деятельность клиники Научно исследовательского кожно-вснерологического института. Работа изложена на 13G ("границах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы; описания материалов и методов исследований, результатов собственных исследований (5 глав), заключения, выводов, библиографического указателя (94 отечественных и 72 зарубежных автора). Для выявления отклонении от нормы при отсутствии специальных показаний при распространенном вульгарном псориазе, эффективны 13 показателей (в том числе 1 расчетный); при распространенном экссудатнвном — 14 (в том числе 1 расчетный); при артропатическом — 23 (в том числе 4 расчетных); при псо-риатнческой эрнтродермин — 25 (в том числе 4 расчетных). Обоснован рациональный подход к клшшко-бнохимическим исследованиям крови и мочи при различных клинических формах псориаза, являющихся базой для проведения патогенетической терапии. При распространенном ьжссудагивном псориазе интенсивное^ кожною процесса прямо связана с содержанием НЬ,м С в крови и обратно— с кальциемией и у-глобулинемпей; при псориатическойэритродермии — прямо с холестеринемней и НЬ.мс крови. Проаиатнзнр влнз ппформатвв-ность 35 биохимических тестов и 5 расчетных показателей (всего 40 биохимических индексов) для диагностики рассгроистп функции печени, почек, углеводного, лппнлного. п кропи: обратно — с содержанием С а и холестерина липоиротепдов высокой плотноегн (.'1ПВГ1) сыворотки. При псориазе описано множество изменений отдельных биохимических показателей, что обобщено в ряде монографий и обзоров (Шарапова Г. Бпериые пропс леи;» статлетическая оценка связей о где показателей ие.г-оьиго. коюрые с 93% ве-роятопстыо безошибочного проию.за могут выходить за соответствующие референтные интервалы здоровых людей более чем у 10%) больных отдельными клиническими формами псориаза, с одной стороны, и степени иыражеиностн кожного 1 роиессп - - с другой. раненном иго риаче выраженность кожного процесса достоверно прямо ассоциирована с концентрацией трпглпцеридов (ТГ) сыворотки, содержанием НЬ.ис. Основным ипструметом для распознавании системных метаболических нарушений и одним из способов диагностики состипа ii внутренних органон служат, клпипко-бпохнмичеекпе исследования. 100% при артропатнческом псориазе, типа Па ГЛП — 20 ...46%. калыши-фос фор поп» обмена и фттиогическнх жилкосгнх. При вульгарном и экссудатнвном распространенном псориазе встречаемость типа IV гиперлппопротеидемнй (ГЛП) с 95% вероятностью безошибочного прогноза составляет 16 ... 35% соответственно; при псориатической эритродермии; гппоальфалииопротен-демни — 32 ... Впервые охарактеризована распространенность дислнпопротс-ндемпй при различных клинических формах псориаза. Однако, важнейшим принципом современной лабораторной диагностики является не просто фиксация отклонений от нормы отдельных параметров, а распознавание патологических биохимических снмптомокомплексов, что помогает понять сущность понижений (Комаров Ф. Впервые показано, что недостаточность клубочковой фильтрации и каиальцевой реабсорбцпи при помощи клшшко-бнохнми- ческих методов удается выявлять при артропатнческом н эрнтро- дермическом псориазе; наиболее информативными голазателями для распознавания этих синдромов являются определения креати-шшнемии, а также клпрсиса эндогенного крептшпша с расчетом скорости клубочковой фильтрации 1' процента капальцевой реаб-сорбции, урикешш, активности лешшнаминоиентидазы (ЛАП) мочи. Учитывая разнообразие средовых факторов экзаиепбанпи псориаза (Машкнллейсон, А. Холесцнсто-бплнарпый синдром при помощи общепринятых клиннко-биохимн-ческнх методов исследований при псориазе, как правило, не распознается. Распространенность таких симптомокомплексов при различных клинических формах псориаза оставалась не пзу: ченной. программ биохимического'¡обследования больных;'различными клиническими формами псориаза. Синдром цитолиза гепагоцитов, проявляющийся гииерферментемией, может быть распознан, как правило, лишь при эритродермпческом и артропатнческом псориазе. Базой для включения того или иного теста в алгоритм для распознавания патологического процесса является диагностическая эффективность, то есть свойства отдельных показателей и их комплексов направленно изменяться при определенном заболевании (Делекторская Л. Применительно к раз-личным клиническим 'формам псориаза программы 7шпнко-бнохнмпческон диагностики;"- не-"подучили научного Обоснования. Целью настоящей работы являлось .'"обоснование ■ ! Наиболее эффективным для диагностики этого симптомокомплекса при псориазе является определение соотношения белковых фракций, концентрации спаловых кислот и дифенпламиновая проба сыворотки крови. В настоящее время с этой целью используются диагностические программы, куда входят и биохимические исследования. Назначать малоинформатнвные биохимические определения не целесообразно ни с экономических позиций, ни исходя из принципа обеспечения оптимальной нагрузки лаборатории, ни с точки зрещ1Я11необходнмостп;л максимального ограждения больного от пнвазнвных манипуляций, и том числе связанных с ■взятием крови.:'. Изучить диагностическую эффективность отдельных биохимических показателей нарушении функций печени н почек и их комплексов при различных клинических формах псориаза. Изучить диагностическую эффективность показателей кальций-фосфорного обмена при различных клинических формах псориаза. Изучить диагностическую эффективность определения содержания глюкозы и глпкозилнрованного гемоглобина НЬдю крови при псориазе. Изучить выявляемость различных типов дислппопротендемий у больных разными клиническими формами псориаза. Изучить связь степени выраженности кожного процесса и диагностически эффективных показателей калыг.ий-фосфорного, углеводного, лппидного, белкового обмена при различных клинических формах псориаза. Впервые установлено, что при помощи клинико-биохимнческих исследований сыворотки крови у большинства больных различными клиническими формами псориаза удается распознавать мезенхнмалыю-воспалнтельный синдром. F., 1994) важно активно выявлять патологию, которая можег вносить вклад в проявление заболевания. Информативность исследований содержания сульфата и сыворотке к.оови и его ТАБЛИЦА 3 Выявляемость различных синдромов поражений печени, при помощи рутинных биохимических тестов у больных псориазом: относительные величины и их доверительные интервалы с вероятностью 95%, % (в крутых скобках — вычисленные с поправкой Ван-дер-Вардена) Клиническая форма псориаза 11аи менованнс симптомокомплекса пульгарнын экссудатмннып распространенный распространенный урнгродсрмнчсскии Лртропатичсскни Синдром гспато- цитолиза 0(2,4) [0 ... Суточная экскреция хлора пи у одного из обследованных пе достигала нижней границы РИЗ. При этом за верхние пределы РИЗ у двух больных каждой из вышесказанных выборок выходило содержание мочевой кислоты в сыворотке крови. Скорость клубочковой фильтрации, рассчитанная по клиренсу эндогенного креатинина, при отсутствии статистически значимых различий между выборками больных с различными клиническими формами псориаза, была снижена у тех же больных, у которых наблюдалась iп пер креат и ннис m ни (габл. Тубулярную нефропатию при псориазе удавалось распознать также только при артроптпческой и эрптродермичеекой формах заболевания. Содержание мочевины в сыворотке крови ни у одного из обследованных больных пе выходило за пределы РИЗ. Процентное содержа пне отдельных фракции глобулинов (в общем белке) имело выраженные тенденции выхода за верхнее пороговое значение Р1¡3, что отражает высокою диагностическую эффективность определения белковых фракции сыворогкн (табл. Концентрации сиаловых кислот сыворотки крови и показатели дифсппламнповой пробы сыворотки при различных формах псориаза сравнительно часто выходили за верхние пороговые значения РИЗ (табл. Выход за верхний предел РИЗ показателя тимоловой пробы, наблюдавшийся существенно чаще при эрптродермпческом и артропатическом псориазе по сравнению с вульгарным, был статистически значимо более редкой находкой (р \ двух бо ibrux ар фоматпчеечнм нсорпа .'¡ом и псориатачсскон эрптродермпен иаблюда iat-ь гиперкреатп-ипнемия не встречавшаяся при экссудатпвпом п вульгарном псориазе. Для всех клинических форм псориаза оказался типичен ме-зепхпмалыю-воспалптельный синдром, проявляющийся, и частности, диепро]епнемпеп с тенденцией к пшерглобулинемпи. 8,1] Опдмом недостаточности синтетической функции 0(2,4) [0 ... 8.1] Мсзен.химальио- восиалительный синдром 92,51 84,2 ... 100] ТАБЛИЦА 4- Показатсли диагностической эффективности (в круглых скобках — определенные но Ван-дер-Вардену) и их доверительные интервалы (в квадратных скобках) с вероятностью 95% биохимических параметров сыворотки крови и мочи, использующихся для распознавания поражений почек у больных __псориазом, % I К |ич, -ММ' формы лсорп;:.1.| Ьнохими к, ыгл : | марал.(чр Иу ЛЬГП' ИЧ, , ' К 1 V' \ , 1 ,1 ИПП. ГПОДСр М ¡1*1 С1 - И и .1)11 ро П11 1 1 ' КЧ КИИ | раапост,1.1:1с 11! 2 ) 1 (11 = 111) (11 II) Сыворотка крошг Крсатшшн, мкмоль/л 0(2,4) [0 .. Сульфаты, ммоль/л 0(2,4) № ■ ■ 7,01 ''(2,1) |'! 12,8] 4,5 |0,0 ■ ■ 17,5| Моченая кисло га, мкмоль/л 0(2,4) Ю . 201 Псориаз: Общая группа (Я 4.9 ±0.1 з.е-- -0.1 13 |4 ... 04] Псориатн ческая эрнтродермня 12 4,7 ±0,2 3,8--: - 0.2 17 [1 ... Выход значения, этого показателя за верхнюю границу дискриминантного интервала должен рассматриваться как вероятный признак нарушения углеводного обмена. Установлено, что у больных артрондтачеекцм и эрнтродер-мичсским псориазом при помощи псследовашп'гклнренса эндогенного креатпинна, урпкемин, активности,. вероятностью 95% могут быть распознаны гломерулярная нефропатпя у 0,8 ... 31,0% больных без клинически обозначенных поражении почек. Псориаз ассоциирован с тенденцией к гнпокальцнямнп; при этом, устанавливающаяся у здоровых людей достоверная-обратная связь (п—--0,57, р-. С целью диагностики состояния углеводного обмена наряду с концентрацией ,глюкозы' крови, натощак следует определять, у больных, различными .клиническими формами псориаза содержание НЬл'с. 731 Артропатичеекин псориаз 9 1,8 ±0,2 4,1 0.2 И |0 ... Относительно диагностически эффективными показателями для выявления гепацнтолнза при псорпагнтескон _эрнтро-дермли и артропат нческом псориазе являются а ктц'в'но'сти Ас АТ и Ал АТ сыворотки крови; синдрома повреждения синтетической функции печени при пеориатической эритродермии — активность ПХЭ сыворотки и протромбпновый индекс плазмы кровн/'"" : 2. Больных различными клиническими формами псориаза необходимо включать в группы риска атеросклеротическпх поражений, сосудов и обследовать таких .больных на наличие дислипопро-тепдемий. ) звездочка — достоверные (р м, артропатнческом псориазе; холецпсто-бплпарного синдрома - при нг.ех исследованных клинических формах1 заболевания ¡ге 'достигают 10%. Т Л Б Л И Ц А 7 Типы дислипопротеидсмий у больных различными клиническими формами псориаза, % (Р т) Псприаз распространенный Типы лнпо-протеидеми А вульгарный (ii=5S) экссудптис-(г,=30) артропати-ческии (п=9) Псориати- ческая эрнтро-дермня _(п=9) Нормолипопроте- идсмпя Тип Па ГЛП Тi:.г ПО ГЛП Тип IV ГЛП Гнпбальфалн- попротсидемн.и Гнперральфали- iioi;] отендемня 36.2 6,3 8,6 3,7 1.7(и=1) 27,8 5,9 1(13 4,0 15,5 4,8 43,3 9,0 6,7 4.6 3 3 (п=1) 26.7 8,1 •16,8 8,8 3,3 (п=1) 44,4 16.6 33,3 5,7* О[9,1] 11,1 (п=1) 11,1 (п=1) О[9,1] 33,3 5,7* О [9, Ц О|9,1] 0(9,1] 60,6 15,7* О[9,1] Примечание: ! ' СПИСОК' РАБОТ, ' ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ: ... доверин-льпие ишервалы выхода значений Р за дискрнминантний интервал или за РИЗ с вероятноеи.ю 95%; 2) одна звездочка — достоверные (р) различия е нормой. Вынесенный на защиту комплекс клинико-биохимических исследований' 'рекомендуется использовать для - распознавания нарушении функций-печени,-почек, обмена веществ при псориазе. Для 'мониторинга псориаза рекомендуется определять в динамике к Ьпцептр'ацшо кальция в сыворотке крови при вульгарном и экссудативном псориазе; триглицерндов, холестерина лнпо-протеидов высокой плотности — при вульгарном; иммуноглобулинов — при экссудативном; тликозилированный гемоглобин крови — при вульгарном, экссудативном, эрптродермпческом псориазе. Диагностическая эффективность определения содержания белковых фракций сыворотки крови у больных различными клиническими формами псориаза//Мсдико-социальные аспекты дермато-веиеролопш. Р- Типы днелипопротеидемнй у больных различннми формами псориаза//Мсдико-социальныс аспекты дермзто-венероло-гии. Цзменеиня•метаболизма углеводов и липидов в организме как триггер повреждений кожи//Ш съезд физиологов Казахстана, тезисы докл., Алматы — 1995 С. Биохимические синдромы поражения печени • и почек-у 'больных ~псор Назом//У сьсзд терапевтов Казахстана, тезисы докл., — Алматы — 1995 С. Эффективность клпнико-био-химьчесчой диагностики повреждения печени и почек при различных клинических формах пеорназа//Экология окружающей среды и заболеваемость в регионе Ссверпогц. Кальннемия при псориазе// Здравоохранение Казахстана. AJiiorhythms for the liver kidney functions and mc-tabclirm disturbances diagnosis taking into consideration potential elficaey ol thoce tests and indices have been suggested. The efficacy of llie clinical-biocl; .'mica) mvesli»'al ion ¡11 I he diagnosis of the liver, kindey functions, metabolic disti nbaiiccs in psoriasis Evalution of the serum syndroms of liver (hepatocytolytic cholestatic, synthetic function insul lieiency., inflammative), kindey (glomerulai tubular nepln oparthv) disturbances, dislipoproteinemias, curbohydiute and cii Jciumpho calculative indices in 143 patients with different clinical forms of psoriasis (P) has been performed. Псориазе салмагы \к-н индекс аймагы (1' АЫ) глмкочидпр-ленген гемоглобин дорежеамен дерекц экссудатиитц эрптродгр-миялы псориазе кезшде, трпглицеридтер дорек1 кезшде.эритродер-мия холестерин кезшде: дерею жэне экссудатшт кезшде KCpi кальциймен, сондай-ак П экссудатив кезшде иммуноглобулипдер курамымен тура коррглирленедк Осы феномен псориазе мониторинг™ пайдалану ушш усы-нылады. Буйрек, бауырдын, кызмет icpiiiiii ис»с i икасы \;uin ¡ai алмасудыц эртурл Ч биохимиялы тееттерде, элеуегп нзтижелерд1 ссогже злыгт, алгори тмаер усыныльаь. •'•Значение • определения неферментативного гликозилирован-ного гемоглобина в дерматологической клиннке//Вестник дерматологии и вене--рологии. улпдеп псориазда сары суы белплершщ Kopi-iiyine багалар ô МАЗМУНЫ Такырып: Бпохпмиялы-клинпкада псориазе кезшдеп буирек-бауырдыц зат алмасуын зерттеудщ нотпжеск Басырдьш закымлапуы (гспатоцитолкз, холестаза, синтети-калы фупкцпялардыц аскынулын жеткдкчз) буйрек кызме: iuin бузылуы (гломерулярлы ж а не губулярлы нефрозаiи я) дислппо-протепдемпп, кн\пртеп бузылуы жоне Зп-бпохпмпялтл тсстсрмои 5-кандагы кнреелкнтер eeeoi мен клиннкадагы Ы.' З nnywuc 11,111 зоршдеп ортурл!

Next

Реамберин Отзывы о Реамберине

Биохимические анализы при псориазе

Описание и инструкция препарата Реамберин. Реамберин – это раствор, который предназначен. Особенностью воспалительного процесса на отдельных участках кожи у больных псориазом заключается в том, что жизненный цикл нормальных клеток кожи примерно составляет 30-40 дней, когда как при псориазе он составляет 4-5 дней, то есть через 4 дня клетки кожи постепенно отмирают, образуя бляшки, сухость, шелушение кожи и пр. Проблема лечения этого сложного и трудно поддающегося терапии заболевания на сегодняшний день насущна не только для дерматологов, очень многие врачи других специализации зачастую задействованы в определении причин возникновения псориаза у пациента, а также непосредственно участвуют в комплексном лечении этого заболевания. Сегодня медицина рассматривает псориаз с точки зрения системного сбоя в организме, а не просто как кожный воспалительный процесс. Потому что у больных обнаруживается сразу несколько различных нарушений в работе организма в целом — в нервной, эндокринной, иммунной. В медицине существует несколько видов псориаза, причин возникновения этого недуга также насчитывается большое количество, в основном это теории, поскольку убедительных доказательств этих предполагаемых причин нет, рассмотрим их подробнее. Несколько фактов: Псориаз не является заразным заболеванием, поскольку считается, что это вызвано сбоем в иммунной системе человека, а именно сверхактивности Т-лимфоцитов на коже. Кроме наследственного фактора пусковым механизмом дебюта псориаза или рецидива являются — прием антибиотиков, НПВС, витаминов группы В, а также стрессы,алкоголь, травмы кожных покровов. Подозревается, что именно ретровирусы, которые передаются генетически по наследству, могут быть одной из причин псориаза, но для доказательства вирусной природы происхождения псориаза необходимо идентификация вируса, его изолирование и подбор среды обитания, а этого пока еще никто не может осуществить. Дело в том, что ретровирусы имеют способность менять генетический код хозяина, они с помощью фермента ревертазы обладают способностью синтезировать ДНК и в клетках образуется «лжепрограмма», изменяющая геном человека. Однако, установлено, что даже при переливании крови от больных псориазом здоровым лицам, ни разу не было отмечено заражения или переноса заболевания. Поэтому версия о вирусной причине возникновения псориаза пока не доказана. Эта одна из общепризнанных теорий причин псориаза, поскольку нарушения клеточного звена иммунитета считается ведущим пусковым механизмом заболевания. При возникновении первичного очага псориаза, медицина также предполагает, что повреждение эпидермиса вызвано аутоиммунной агрессией. В многочисленных исследованиях больных псориазом выявлены отклонения в иммунных комплексах, антителах, иммуноглобулинах, которые вызывают микроабсцессы Мунро. В процессе активации воспаления псориаза резко повышается сверхчувствительность кожи, поэтому в местах физического или химического раздражения появляются высыпания, характерных для псориаза. При обследовании кожных чешуек были обнаружены антигенные компоненты, а в крови аутоантитела к ним, которых не бывает у здоровых людей ни на коже, ни в крови. Этот факт и дает основание утверждать, что в причине возникновения псориаза не последнюю роль играет аутоиммунный процесс. Но любые процессы, даже иммунные реакции разыгрываются в организме как в целостной системе, поэтому следует учитывать совокупность и других факторов, таких как эндокринное влияние, наследственные факторы, обменные нарушения и пр. Однако, ни один из этих патогенных микроорганизмов, грибков после исследований не оказались причиной псориаза. Однако, инфекционные заболевания, ангины, грипп ОРВИ оказывают влияние на обострение или являются пусковым механизмом первичного возникновения псориаза, особенно это заметно в холодное время года, когда ослабевает иммунитет и больные псориазом часто поступают в стационар. Некоторые авторы считают, что развитие псориаза на фоне острой и хронической инфекции, объясняется поступлением импульсов из очага инфекции в эндокринную систему и вегетативный отдел, что приводит к перестройке реактивности организма. Очень часто, а именно в 90% случаев, хронический тонзиллит сопутствует псориазу, что подтверждает влияние инфекционных процессов и нарушения иммунитета на развитие псориаза. Также по мнению многих специалистов существует инфекционно-аллергическая причина возникновения псориаза. Ее сторонники полагают, что псориаз это аллергическая тканевая реакция на вирусы, стрептококки и продукты их жизнедеятельности. Однако, ни вирусная, ни инфекционная теории пока не подтверждаются. Эта причина основана на семейном проявлением псориаза среди близких и дальних родственников. Однако, не следует псориаз считать строго наследственным заболеванием, так же как и сахарный диабет, рак, ИБС, поскольку наследуется не сам псориаз, а только генетическая предрасположенность к нему. Да, у 60% пациентов с псориазом обнаруживаются предки или близкие родственники, страдающие этим заболеванием и если болен один из родителей, то по теоретической вероятности у ребенка на 25% увеличивается риск развития псориаза, а при заболевании обоих родителей до 75%. Однако, не всегда при псориазе, причиной является только генетический фактор. Это заболевание в последнее время стало встречаться в клинической практике очень часто, и не всегда находится прямая зависимость от родственной предрасположенности. У псориаза, причины возникновения настолько многофакториальны, что однозначно указывать на одну конкретную причину никак нельзя. Поскольку патогенными факторами служат и нарушения белкового или углеводного обмена, и изменения липидного, ферментного обмена, сочетание с очагами стрептококковой инфекции или вирусной природы. Если рассматривать нарушение обмена веществ при псориазе, то у многих больных отмечается незначительное понижение температура тела, а это один из симптомов замедленного обмена веществ, также замечено повышенное содержание холестерина, что указывает на изменения липидного обмена. Учитывая высокий уровень холестерина (причины высокого холестерина в крови) многие исследователи рассматривают псориаз как холестериновый диатез, и считают его повышение начальным проявлением дерматоза, поскольку нарушение липидного обмена стимулирует образование ороговения кожных покровов. Также при псориазе нарушается обмен витаминов, особенно витамина С, А, В12, В6, при этом в коже содержание витамина С повышено. Также замечены сдвиги в содержании железа, меди, цинка, что значительно уменьшает адаптационные свойства человеческого организма. При прогрессировании заболевания основной обмен веществ у больных псориазом чаще всего повышен, а у тех пациентов, у которых пониженный обмен веществ зачастую проявляются симптомы гипофункции щитовидной железы, эндокринных желез, половых желез, у 60% пациентов с псориазом нарушается общий углеводный обмен. Низкокалорийное питание, или даже умеренное голодание уменьшает самоотравление организма, поэтому диета при терапии псориаза улучшает состояние больного. На современном этапе медицинских исследований в области определения причины возникновения псориаза можно сказать, что это постоянно рецидивирующее системное заболевание, которое появляется у генетически предрасположенных людей, с сопутствующим нарушением различных обменов веществ, центральной нервной системы. И для начала псориаза, и для обострения имеющегося хронического псориаза основными пусковыми механизмами чаще всего являются стрессы, психологические травмы, длительные переутомления и нервные напряжения. Стресс запускает иммунологические и биохимические реакции, которые способствуют развитию псориаза. Однако, иногда отрицательные эмоции служат, наоборот, завершению клинических симптомов псориаза. тонзиллит, гайморит, ИППП, отит и пр, особенно часто выявляется высоковирулентный стрептококк. такие как любые виды антибиотиков, НПВС - особенно индометацин, ибупрофен, бутадион. Витаминотерапия - особенно витаминов С, В, бета- блокаторы, цитостатики, вакцинация, использование в лечении фитопрепаратов - это провоцирует возникновение псориаза у 6% больных. повышенная влажность, длительное пребывание под интенсивным ультрафиолетовым облучением, резкие перепады температур и влажности воздуха - вызывает обострение у 2% пациентов. Первые симптомы начинающегося псориаза могут возникнуть вне зависимости от возраста, одинаково часто он появляется и у грудничков, и у людей 20-40 лет, даже в пожилом возрасте возможно начало развития псориаза. Естественно, чем раньше он появляется, тем более тяжелые последствия вызывает он у пациента. Если псориаз начался у человека после 30 лет, обычно он сопровождается гастритом, заболеваниями печени, избыточным весом, различными неврозами, сахарным диабетом, артритом и прочими заболеваниями.

Next